肉毒中毒botulism

由肉毒梭菌(Clostridium bo-tulinum)产生的毒素，即肉毒梭菌毒素引起的细菌性食物中毒。病死率高。以发酵豆制品、肉类和罐藏食品为多。常见中毒型主要为A、B、E型。该毒素随食物进入肠道，经血液吸收，可抑制神经传导介质——乙酰胆碱的释放。主要症状，初为头晕无力，视力模糊，眼睑下垂，瞳孔扩散，语言障碍，吞咽困难，继而导致肌肉麻痹，呼吸功能衰竭致死。治疗用抗毒血清注射，注意食物清洁，严密消毒和高温灭菌。

肉毒中毒botulism

系由肉毒杆菌外毒素而引起的一种食物中毒。肉毒杆菌为厌氧菌，可在罐头、腊肠、火腿等密封食品中生长。肉毒杆菌外毒素可被高温和碱破坏。一般食后12～36小时内出现症状，肠道症状轻微，神经症状比较突出。较早出现肌无力与头昏，继之出现视物模糊、复视、发音障碍、吞咽困难、肢体无力，呼吸困难、瞳孔散大而固定、眼外肌瘫痪、颈项和近端肢体肌肉与呼吸肌呈进行性加重的瘫痪。有的有肠麻痹、尿潴留。病人神智清、不发热、呼吸肌麻痹发生极为迅速，多因呼吸麻痹，气道阻塞继发肺部感染而死亡。本病需立即入院抢救。

肉毒中毒botulism

是摄入含有肉毒毒素的食品引起。肉毒毒素系肉毒梭状芽胞杆菌在食品中生长繁殖所产生的一种外毒素，是一种强烈的神经毒。引起肉毒中毒的食品因饮食习惯和膳食组成不同而有差别。我国大部分为家庭自制发酵食品引起。中毒以对称性颅神经损害的症状为特征，严重者可引起呼吸肌麻痹而死亡。

肉毒中毒

所谓肉毒，其性质属转化毒，是食进变质的肉而中毒。由于它是多种原因共同作用而发病的，能造成体质逐渐减损，直至夺去生命，因而称之为“毒”。肉毒中毒包括毒性强的肉毒中毒症和毒性弱的肉病两种。
病因 食用的肉长时存放在湿地上或煎煮后用布包严，导致热气不能散失而变质；或被牛奶和酪及酒等酸物污染；或被黄鼠狼的臭气熏染；或被日光久晒变质；长期存放在粮食和糌粑及蔬菜中间；被污血污染等，上述各类肉存放超过7日以后就会变成毒物。食用这些肉就会中毒。
症状 分总症状和具体症状。
总症状 肉毒入肝时，出现视力模糊、黑眼珠下陷、胃胀绞痛、食道粘连饮食药物等难下，声音嘶哑、神志恍惚、头晕体旋、腿难站立、步行不稳等症状。
具体症状 肉毒中毒症状为喉咙闭塞、语音不出、饮食咽不下，因而体力衰竭。出现毒病入肝，眼睛看不见等症状时，便会危及生命，所以要极力抢救。肉病症状，吃了腐烂变质的肉后，没有什么疼痛，只是呕吐，寸脉脉象不明显，似无病正常脉象者，属死兆，因而不论怎样服药外治都难挽回。另外，出现头痛、关节疼痛者，除了发生吐泻外，不会危及生命。
治疗 分肉毒中毒和肉病。
肉毒中毒症 分初期、中期、末期三期。
(1)初期：毒还未消化时，首先要收敛毒邪，接着清泻毒邪，最后根除余病。如果首先不收敛毒邪，毒经过消化，则会扩散至脉道和五脏，方法是连服数次姜黄独味汤，再用裂萼蔷薇中皮、小檗中皮、马先蒿、白芥子等与红黄牛鲜血配伍内服，以防毒邪扩散至脉道，将毒收敛在胃中，或内服适时采集的中尼大戟、紫草茸、藏黄连、硇砂、贝壳、麝香配制的散剂，进行清泻。用蔓菁、裂萼蔷薇、小檗中皮煎汤，内服收敛，或十一味中尼大戟散，雪水送服清泻。除此之外，其他泻药和泻法都不能彻底清除毒邪，毒病反会上逆扩散。毒气和虫阻塞咽喉者，下用灌肠催泻，上用冷石罨熨颈项。之后要除灭余病，《秘诀部》中的八味牛黄散加减内服，或者七味垂果蒜芥汤内服，无论肉毒中毒怎样严重，都可一举敛除。
(2) 中期：毒发作时用清通险关和清除毒气法治疗。首先清通咽喉被闭塞的险关，将蔓菁浸泡水中，取汁滴入口中，或者天竺黄、白花龙胆、美丽乌头、制硼砂、诃子等调入水中，连连滴入口内，勿使喉咙干燥，颈项用凉水罨浴。其次清除毒气热，内服上述任何一种除毒方剂，或者将雨后的蔓菁、诃子制成膏剂调入硇砂、麝香、美丽乌头制成丸，用水化开内服，或任何除毒方剂之上，热盛者加冰片、檀香、牛黄等内服。外治，毒邪入于上下身和脏腑何处，则于该处的脉道放血，病入人位置不确定时在“周堆”脉、“如通”脉放血。寒偏盛、胃肠胀鸣、脉、尿显寒象者，将硇砂、黄花杜鹃、镰形棘豆等调入上述任何一种方剂内服，并热熨施治。不能下咽任何药物者，用管匙灌服。毒病严重者，不可内服下泻方药，否则与毒一样，因而内服除毒方剂为要。
(3) 末期：清除并发症，大便经常梗阻者，内服角蒿、火麻仁研粉，或用《后续部》中的灌肠方剂灌肠。小便闭塞者，将驴蹄、水甲虫、野冬苋菜、鸬鹚翎烧炭存性，用酒水相混的薄酒冲服。目灼热生翳障者，小檗皮膏加冰片冷敷或凉水罨浴；于金枪脉、银枪脉放血。咳嗽多、咯痰难者，将木香、白花龙胆、沙棘果、硼砂等浸泡水中取汁内服。
肉病 内服金色诃子独味汤；或者内服数次莎木面、金色诃子两味汤，其后内服木柏枝、蚓果芥、垂果蒜芥、蜀葵花等份配伍的四味花散，能治所有肉病。或者，内服金色诃子、蚓果芹、褐马先蒿、水柏枝花、卷丝苣苔、红乌头等配伍的六味金色诃子散，治肉病。另外，交替内服清除腑热的七味红花散和五味金色诃子散。疼痛剧烈者，亚大黄叶或叉分蓼叶罨疗。其后，用肉毒泻方清泻，或灌肠引泻。除了饮用温和薄酒外禁忌其他饮食。为防止余病转移成其他病症，酒也禁饮为要。
肉毒症的饮食宜忌是，宜进食面粥、米粥、炒麦粥、凉开水、无碱的凉水等，禁忌各种乳奶、甜食、肉食、酸腐食品。寒偏盛者，饮用新鲜薄酒、鲜蒜汁；起居行止，禁忌剧烈活动、久停烟雾潮湿之地，忌大声喧哗、忧郁哀伤、劳心思虑等。