空肠、回肠腺癌

小肠癌占全消化道癌瘤的0.2～0.3%，占全肠道癌症0.84～2.9%。男女发病率为1.37～3:1，可发生于任何年龄，但多在40岁以上。病理特点和肉眼所见类型均与十二指肠癌大致相同，缩窄型最多(占64.8%)。空肠腺癌大部分发生于十二指肠空肠韧带附近，回肠癌则大部分发生于回肠末端近回盲瓣处。本病约有2/3的病例出现肠梗塞症状，每因进食而加重，从而引起畏食和体重减轻。消化道出血约占20%，大出血不常见，而隐性出血几乎每个病例都存在。少数病例出现间歇性腹泻和便秘，或有粘液便，易误认为肠道炎症。约25%的患者有腹部包块。根据贫血、腹块及病史等可提示本病的诊断。小肠X线钡餐检查见边界清楚的环形狭窄，肠壁僵硬或粘膜改变。空肠近端癌瘤较远端者易检出； 经细致的小肠系列检查，本病诊断的准确率可望提高。治疗参见“小肠恶性肿瘤”条。