皮下注射法

是将药液注入到疏松的皮下组织内治疗疾病的一种方法，它比口服吸收快。常用的注射部位有上臂外侧上1/3处，大腿内侧、下腹部等，注射时使用的是经过消毒灭菌的或一次性使用的注射器，注射器和针头各部的名称(图2—2—5)。注射前应先洗净双手戴口罩准备药物，一般注射药贮存在安瓿或密封的药瓶中(图2—2—6)。吸取安瓿药液的方法是先用手指轻轻弹下安瓿尖端的药液，用消毒灭菌棉签蘸75%酒精擦拭安瓿颈部，用砂轮在颈部锯一痕，大而粗的安瓿需锯一圈，再用酒精棉签擦去屑沫，用棉块垫着安瓿颈部掰开。左手中指食指夹住安瓿，右手持注射器吸取药液，针头斜面向下插入安瓿，不可触及安瓿的外部，左手拇指和四指固定在注射器前端，右手抽动注射器活塞柄吸取药液于注射器内。吸取密封瓶药液时应先将铝盖中心取下，用75%酒精棉签消毒皮塞，如瓶内为液体，要先在注射器里吸取等量空气，从橡皮塞中央垂直刺入，将气体注入瓶中，把药瓶倒置吸取药液(图2—2—7)。吸取药液时应顶住活塞，以免瓶内压力过大将活塞推出。 瓶内为粉剂如青霉素、链霉素等时，应先把指定溶媒吸入注射器，再注入药瓶中，使粉剂充分溶解后再次消毒瓶塞同上法吸取药液。注射的步聚：
❶吸有药液的注射器针头斜面应向上，吸好药液后要及时注射不可触及针梗及活塞部位；
❷选择注射部位，避开局部有疤痕、硬结、炎症和有皮肤病的地方，长期注射应更换部位；
❸皮肤消毒先用棉签醮2.5%碘酒以进针点为中心，旋转式从中心向外涂擦直径约为5厘米的范围，待碘酒干后再用75%酒精棉签以同样方法脱碘；
❹左手拇食指将注射部位绷紧或捏起，右手持注射器以30°角快速进针，刺入皮下约1厘米，左手将药液推入，拔出针头用棉签或棉块轻压针眼片刻(图2—2—8)。

图2—2—5 注射器和针头的构造

图2—2—6 注射药液瓶

图2—2—7 吸药法

图2—2—8

皮下注射法

将小量药液注入皮下组织，称为皮下注射法，常用于治疗和预防注射。为了减少疼痛，注射部位可选感觉神经较少之处，如上臂三角肌下缘或股外侧。注射方法为：局部用75%酒精消毒，左手绷紧皮肤，右手持注射器与皮肤呈30°角(过瘦者，可捏起局部皮肤，角度酌减)，迅速刺入皮下约1.5～2cm深，固定针栓，抽吸无回血，即可将药液注入。注毕，快速拔针，用干棉签按压针刺处。
皮下喷射法： 用皮下喷射器，借喷射器内压力将药液直接喷入皮下组织。作用同皮下注射，但无针刺痛，病人易于接受。用于大规模预防注射较方便。皮下喷射器由金属制成，可耐强压，前端有微孔排药液，内有弹簧控制撞针，已压缩的弹簧被放松时，压迫撞针，产生高压使药液从微孔喷出。使用此喷射器的缺点是： 注射时稍一滑动喷射头，药液可象刀刃一样割破病人皮肤，且注入药液的深度亦无从估计。目前国内生产的喷射器只供皮下注射用。使用时先消毒有关零件，转动剂量调节螺丝，调整剂量，摇手柄使弹簧完全压缩，消毒皮肤。将喷射头紧贴皮肤，揿动板机，喷出药液，约一秒钟喷完，停一秒钟，确保药液全部喷完，再取下喷射器。如零件消毒一次后未污染，可连续使用一天。必须注意在喷射前，用手指捏进液橡胶管，以排除喷射头及进液管道上的气泡。试喷一次，如喷射药液呈线状、有力，方可使用。使用完毕，放松弹簧，以利保养；并用清水冲洗，以免药液凝固，堵塞孔道。