甲状舌管囊肿、窦道、瘘管

甲状舌管囊肿、窦道、瘘管，见于颈前中线部位，多在儿童或青年时期发觉。系由于胚胎的甲状舌管残留所致。
胚胎期间，甲状腺始基源于原咽腹侧中线相当于第一咽囊的水平，以呈蒂柄状的甲状舌管与咽（日后舌盲孔所在位置）相连。正常情况下，当甲状腺下降至颈部位置固定后，连系于甲状腺峡部和舌盲孔间的甲状舌管的内壁上皮细胞逐渐变性萎缩，于胚胎第2月末完全闭锁消失。如未能按时闭锁，则日后形成甲状舌管囊肿或窦道、瘘管。
囊肿为位于颈前中线部位可以推动、边缘清楚、表面光滑的圆形肿物。壁薄，内含粘液样液体。窦道或开口于皮肤，或开口于舌盲孔部。皮肤和舌根都有开口时即成为瘘管。囊肿或窦道通常位在甲状软骨部或其上方，或在自舌盲孔至胸骨柄上切迹连线的任何部位。常易继发感染，引起肿痛，并有脓性分泌物从窦道口排出。
囊肿或窦道、瘘管的内壁为复层鳞状、柱状或移行上皮细胞。在囊肿、窦道或瘘管的四周，可能见有异位的甲状腺组织存在。
治疗为手术完整切除。术时，先在囊内或窦道、瘘管内注入美蓝溶液少许，以利分辨和显示可能存在的分叉。经在舌骨水平所作横切口，切开皮肤，分离颈阔肌，显露囊肿或瘘管，常需将和囊肿或瘘管粘连的部分舌骨一起切除，继续向后上方以45°角向舌盲孔方向剥离。助手以手指伸入口内，向外压迫舌盲孔部，有助于切除手术的进行。术毕，将切断舌骨的两侧骨膜相缝合，创口内放置引流后缝合。
就诊时，如有急性感染发作形成脓肿，应先行切开引流手术，切除手术俟炎症消退完全静止后施行。