牙痈

牙周炎。

牙痈

病名。又名附牙痈、牙蜞风。多由阳明胃经火毒郁而不宣，上攻牙龈所致。症见牙龈深处肿起，胀硬，焮红疼痛，甚则肿连腮颊，或发寒热，口臭便秘。《疮疡经验全书》卷一：“牙边生痈者如豆大，此脾胃二经火也。宜用小刀点破，搽以冰片散。”《医宗金鉴·外科心法要诀》：“牙痈胃热肿牙床，寒热坚硬痛难当，破流脓水未收口，误犯寒凉多骨妨。”治宜清胃、泻火、解毒、消肿。可选用五味消毒饮、黄连解毒汤等加减化裁。本病相当于今之牙周脓肿之类疾患。

牙痈

齿龈或其深处肿胀、疼痛、发红的化脓性炎症。多因胃经火炽，毒邪郁结于牙龈所致。严重者可引起下颌、面颊部的肿痛。破溃或切开引流后痊愈。

牙痈yayong

牙痈是指发生于牙齦或牙床上急性化脓性疾患。本病多为阳明经热毒内蕴，蒸郁于下，上犯口腔所致。临床可见牙龈充血，逐渐高肿，焮红作痛，往往连及腮颊肿胀。但牙关仍可开合，当高肿处软化，有波动感，即内脓已成，刺破即渐消退，多为胃火热毒所致。治宜清解胃热，可用竹叶石膏汤。常用药：淡竹叶，生石膏，半夏，麦冬，人参，甘草，粳米。若口臭，喜凉恶热，牙龈渗血，可用清胃散，常用药：当归，生地黄，牡丹皮，升麻。若喜热恶凉，遇风痛剧，可用荆防败毒散。常用药：荆芥，防风，羌活，独活，柴胡，前胡，川芎，枳壳，人参，茯苓，桔梗，甘草。

牙痈yáyōng

病名。见《证治准绳》。又名附牙痈。即牙槽脓肿等。多因阳明胃经火毒郁而不宣， 上攻于牙龈所致。症见齿龈尽处或深处肿起， 疡面不外露， 肿胀而硬， 焮红疼痛， 甚则肿连腮颊， 或发寒热， 口臭便秘。治宜清胃， 泻火， 解毒。方用清胃散、黄连解毒汤等。若脓成用刀针切开出脓， 外吹冰硼散。

牙痈

发于牙龈，肿起一块，疼痛溢脓，称为“牙痈”，又名牙棋风(见《尤氏喉科秘书·牙痈》)。相当于急性根尖脓肿或牙周脓肿。《疡医大全·卷16》对牙痈症状记有： “牙痈……，初起一小块，生于牙龈肉上，或上或下，或内或外，其状高肿红焮，寒热疼痛者是也。”牙痈之发病，同龋齿日久秽毒郁结，伤及牙龈及牙根，或龋齿秽毒积滞，复受风热邪毒侵犯，内外合邪上冲齿龈而发，致使局部气血壅滞，经络阻塞，营气不从，化生脓汁，又或因平素过食炙煿，脾胃两经火盛，积热循经上逆冲发于牙龈而发，若毒盛则肿势扩散，延及腮颊。
牙痈多发于龋齿周围牙龈，初起齿龈肿胀，坚硬，胀热疼痛，遇冷则痛稍减，咀嚼时痛甚，渐渐形成脓肿，面部肿胀，自觉牙高起，叩诊患牙疼痛难忍，脓肿溃后肿痛减轻。肿胀甚者可延及口唇、眼睑、腮颊或颌下。全身可有寒热、头痛、口臭、纳差、口苦、舌红苔黄厚、脉洪数等症。牙痈溃破后脓出尽则肿消痛止，收口而愈。若久治不愈，疮口不收，经常溢脓者，则形成牙漏。凡牙痈初起，因风热邪毒侵犯而致者，治宜祛风清热解毒，方用五味消毒饮加荆芥、防风。因脾胃积热上逆而致者，宜清胃火，解热毒，方用清胃汤合黄连解毒汤。牙痈有脓，溃流不畅者，宜清热解毒并加托里透脓之品，方用仙方活命饮。若久治不愈，反复溢脓，疮口不收者，宜补气益血，托里排脓，选用托里消毒散。外治方面，牙痈初起，未破溃时，用冰硼散擦牙龈肿胀处，以解毒止痛。若腮颊部肿痛外敷金黄散，以消肿止痛。若脓已成，按软处即是痈头，可用针轻刺破，或用刀尖挑破，去除脓血，再搽冰硼散或金玉丹。已溃破时用珠黄散以清热祛腐。若反复发作或溃后久不收口而成牙漏者，应将病牙拔除。此外，本病的预防，主要是及早地、彻底地治疗龋齿。少食炙煿辛辣之物。

牙痈yá yōng

gingival abscess