亚甲蓝

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【别名】：次甲蓝、美蓝、甲烯蓝

作用 本药为氧化还原剂，高浓度时直接使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，低浓度时，在还原型辅酶I脱氢酶(NADPH)的作用下，本药还原成为还原型亚甲蓝、能将高铁还原型蛋白还原为血红蛋白。

用途

(1)临床用以低浓度(1－2mg·kg^－1，1%溶液5－10ml)的治疗亚硝酸盐、氯酸盐、醌类、醌亚胺类、苯胺及硝基苯等所引起的高铁血红蛋白血症。

(2)治疗磺胺药物产生的紫绀病，氰化物与亚硝酸盐中毒的解救。合用大量维生素C和葡萄糖有协同作用。

(3)还可用于膀胱炎、尿道炎及尿路结石、闭塞性脉管炎、神经性皮炎的治疗。

(4)肾功能测定和药物制剂的著色剂。

用法和用量

(1)亚硝酸盐(包括烂白菜及腌渍不好的蔬菜、酸菜等)、硝基苯及苯胺类中毒：用1%溶液5－10ml或1－2mg·kg^－1，经25%葡萄糖溶液20－40ml稀释，静注。或口服150－250mg，q4h。

(2)氰化物中毒：用1%溶液50－100ml或5－10mg·kg^－1静注，再注入硫代硫酸钠。二者交替使用。30－60min注射一次，直到总量达200ml。

(3)膀胱炎及尿道炎：口服：0．1%(装胶囊内)，tid－qid，同时以0．03%水溶液冲洗。

(4)肾功测定：肌注：2．5%溶液2ml(50mg)，30min后排除尿液呈蓝色表示肾功能正常，若延迟排泄时间，表示肾脏有损害。

剂型与规格 注射剂：20mg(2ml)，50mg(5ml)，100mg(10ml)，安瓿。

注意事项

(1)不可作皮下、肌内或鞘内注射，以免造成损害。

(2)临用前以25%葡萄糖溶液配成1%后，于5min内缓慢注入。

(3)静注剂量过大(500mg)，时，可引起恶心、腹痛、心前压痛、眩晕、头痛、出汗和神志不清等反应。避光、密闭保存。