主动脉压力
把导管置于主动脉(升主动脉)腔内所测得的压力，称主动脉压力。 在左心室流出道无梗阻的情况下，升主动脉压与左心室收缩压几乎相等。主动脉压力的概念不同于动脉血压。由于脉搏波从主动脉传递时逐渐放大，因此，肱动脉收缩压实际上比升主动脉要高出几个收缩压。然而袖带法测量的肱动脉收缩压低于导管直接测量的肱动脉收缩压，结果，两种误差可互相抵销。 袖带测量的肱动脉收缩压与升主动脉收缩压无明显差别。临床上可将肱动脉测定的压力代表主动脉压力，以衡量其临床意义。 主动脉压力由心室收缩射血、循环血量、动脉管壁的顺应性和周围血管阻力等要素构成。心室收缩时，心室内压突然升高，房室瓣关闭，推开半月瓣开放，把血射向主动脉，这时的主动脉压力最高，收缩压在12．0～18．7kPa之间，舒张压在8．0～12．0kPa之间。 主动脉压力推动血流克服阻力，流向大小动脉及毛细血管，最后流回至右心房。主动脉压力是血液循环的基本动力，也是决定冠状动脉灌注压的关键因素。 主动脉收缩压增高见于高血压病、主动脉硬化、循环动力过高等情况；主动脉舒张压增高主要见于高血压病。主动脉收缩压降低见于休克、主动脉口狭窄等；舒张压降低见于休克、主动脉关闭不全、动脉导管未闭等。 |