无休止性室性心动过速lasting ventricular tachycardia
无休止性室性心动过速是一种严重的持续性室性心动过速。临床上极为少见,其心动过速持续时间超过24h。无休止性室速常有以下特点:
❶多于婴幼儿或青少年时发病。
❷占总心律的80%以上的为室性心动过速。
❸外科手术或尸检证实,部分病例室速发生部位的心肌有多种异常,包括肿瘤。
❹可通过心电图存在房室分离,或应用药物诱发房室分离后明确诊断。
❺多数患者对药物治疗的反应差。需要药物治疗时可选用胺碘酮、氟卡胺或两者合用,药物对年龄较小的患者也十分安全。
❻部分病例病程进展较快,易发生心律失常性心肌病。
❼射频消融术根治的病例报告较少。
❽必要时需进行外科手术治疗。无休止性室速也包括一些成人型,其室速的频率较慢,属于非阵发性室速的范围,常伴有特发性心肌病,心率不快时不需特殊治疗。