支原体属

支原体属(Mycoplasma) 是一类能营独立生活的最小、最简单的原核生物，特征是生长时需要胆固醇或其他固醇。本属至少有36种，其中肺炎支原体是引起人类原发性非典型性肺炎的病原体。支原体高度多形性，基本形态为球形和丝形。最小球形颗粒直径125～250nm，大者达2～3μm，甚至5～10μm。丝形体长短不一，从数μm至150μm。此外，尚有环状、星状、螺旋状等不规则形状。不同型株、同株不同条件，或同株同条件不同生长期，形态均可有变化。一般认为其多形性原因，与它缺乏细胞壁和繁殖方式多样化有关。支原体无细胞壁。胞质外围以由蛋白质和类脂组成的三层膜结构的细胞膜，厚约7.5～10nm。胞质内有核糖体、mRNA、tRNA，无线粒体等膜状细胞器。有环状的双股DNA。无鞭毛，但某些株呈现滑动或旋转动作。革兰染色阴性，但不易着色。常用Giemsa染色，呈淡紫色。
支原体可在人工培养基中生长繁殖，营养要求高于一般细菌。除基础营养物质外，尚需10～20%人或动物血清。初次分离培养时，人、小鼠株还要酵母浸膏。大多株的适宜酸碱度为pH7.6～8.0。大多兼性厌氧，个别需氧，某些灵长类株厌氧。加入5%CO2可促进生长。寄生株适温为37℃。繁殖方式除二分裂外，尚有节裂、分枝和出芽等。繁殖速度较一般细菌慢，3～4小时一代。初次分离培养时，需1周左右或更长时间才能观察出。在液体培养基中生长后一般呈极浅淡的均匀混浊，亦有小颗粒样生长粘附于管壁或沉于管底的。固体培养基上形成集落细小，直径10～600μm，常呈典型的“荷包蛋”状，即中央部分埋入培养基中。大多支原体可在9～11日龄的鸡胚绒毛尿囊膜上生长。多数人株生长良好，不产生病变，鸡胚亦不死亡。支原体在组织培养中极易生长，有的导致病变； 有的无明显病变，培养液澄清，只有通过分离培养才能鉴定有否支原体污染。
根据对糖类酵解作用，支原体分为两群。一群发酵、分解葡萄糖、产酸不产气。葡萄糖发酵株常亦发酵果糖、半乳糖、糖元、糊精和淀粉，对其他糖类报告不一。另一群不发酵，它们利用脂肪酸及氨基酸尤其是精氨酸，作为碳和能量来源。一般不分解蛋白质。少数株液化明胶、凝固血清或酪蛋白。某些株尚分解脂肪，在含有20%马血清或鸡蛋黄培养基上生长后，形成“薄膜”和 “斑点”。“薄膜”在集落表面，内含胆固醇和磷脂。“斑点”出现在集落下方及四周，由钙、镁等盐类组成。厌氧下，常还原三苯四氮唑、美蓝和亚碲酸钾。某些糖发酵株能产生大量H2O2，在含豚鼠红细胞的培养基呈现β溶血。某些糖不发酵株，在同样情况下，则呈现α溶血。人、小鼠、鸟株等对鸡、哺乳动物等红细胞有吸附现象。
支原体对热抵抗力小，一般45℃经15～30分钟或55℃经5～15分钟即告死亡。对重金属盐、石炭酸、来苏等化学消毒剂较细菌敏感。对表面活性物质、脂溶剂极为敏感。对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸盐的抵抗力较细菌大。青霉素类作用于胞壁的抗生素无效。四环素、红霉素等则有作用。
人类、不同动物来源支原体株间的抗原结构均不相同。人类支原体的表面结构具有型特异性，迄今至少有人型支原体Ⅰ型、Ⅱ型，唾液支原体，口腔支原体Ⅰ型、Ⅱ型，发酵支原体，肺炎支原体等型别。这些型别可用生长抑制法及免疫荧光法鉴定之。支原体DNA的G+C含量为23～40%。病原性支原体常定居于呼吸道、泌尿生殖道粘膜，对胸膜、腹膜、滑膜的间质细胞，以及中枢神经系统的亲和力强。在动物中可引起牛传染性胸膜肺炎、羊缺乳症、猪肺炎、大鼠多发性关节炎、小鼠滚动病等（表）。

病原性支原体

	需胆 固 要醇	葡产 萄 糖酸	水 解		致病性
			尿素	精氨酸
蕈状支原体 鸡败血支原体 溶神经支原体 肺支原体 猪肺支原体 肺炎支原体	+ + + + + +	+ + + + + +	- - - - - -	- - - - - -	牛、山羊胸膜肺炎 鸟禽类呼吸道疾患 小鼠滚动病 啮齿类传染性卡他 猪地方性肺炎 人原发性非典型性 肺炎
无乳支原体	+	-	-	-	山羊、绵羊、牛传 染性无乳症
关节炎支原体	+	-	-	+	大鼠化脓性关节炎

人类支原体中，仅肺炎支原体被肯定是人类原发性非典型性肺炎的病原体。其他人株虽可从急性风湿热或类风湿性关节炎患者的关节液，各种原因不明的尿道炎、宫颈炎、输卵管炎等泌尿生殖道患者，以及Reiter病的关节炎、眼结膜炎等病变中分出，但这些支原体亦可从健康人的呼吸道、泌尿生殖道找到。因而，它们的致病性尚未完全清楚。
肺炎支原体 (Mycoplasma pneumoniae) 除球形小颗粒外，丝形体较短，约2～5μm。无鞭毛，但有滑动现象。初次分离培养，集落出现较其他株缓慢，一般在5～10天或更长。集落呈圆屋顶形，直径30～100μm，表面有桑椹样颗粒，无明显边缘。多次传代后，生长较快，集落转呈“荷包蛋”状。集落能吸附猴、大鼠、豚鼠、小鸡的红细胞和气管上皮细胞，HeLa细胞，牛肾，鸡胚细胞和人、牛的精细胞，这种现象可被特异性抗体抑制。若红细胞或上皮细胞膜上的能同支原体结合的受体先用神经氨酸酶破坏，则吸附现象不再出现。能产生大量H2O2使豚鼠红细胞呈现β溶血。DNA的G+C含量为38.6～40.8%。肺炎支原体是人类原发性非典型性肺炎的病原体。通过呼吸道传播，多发生在儿童和青、中年。秋冬季较多见。本病占非细菌性肺炎的1/3以上。疑为支原体肺炎患者的痰、喉拭标本，接种于含血清、酵母浸出液及青霉素或醋酸铊抑制剂的液体或固体培养基，在含5%CO2的大气中或5%CO2和95%N2环境中孵育，1～2周后观察有无特殊的生长情况。鉴定可用免疫荧光法、抗体抑制生长试验等。测定病人的特异性抗体可用补体结合和间接血凝试验。非特异性冷凝集素测定和MG株链球菌凝集试验能协助诊断。支原体死疫苗和减毒活疫苗均在试剂中。初步报告以后者鼻内接种者效较佳。治疗可用红霉素、四环素等。