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字词 抗组胺药
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

抗组胺药antihistamine

对组胺受体(H1和H2受体)有选择性阻断作用的药物。H1受体阻断药有苯海拉明、异丙嗪(非那根)、氯苯吡胺(扑尔敏)等,有对抗组胺收缩胃、肠、气管、支气管平滑肌的作用,亦能抑制组胺所致的毛细血管通透性增加(水肿),但有不同程度的镇静、嗜睡等副作用。用于荨麻疹、血清病、血管神经性水肿、皮肤瘙痒症和药物过敏等皮肤黏膜变态反应性疾病。H2受体阻断药有甲氰咪胍,用于消化道溃疡,可抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。

抗组胺药

能竞争性地阻断组织胺与其受体结合,而产生对抗组织胺的主要作用的药物。可分为组织胺H1受体阻断药(亦称H1抗组织胺药)和组织胺H2受体阻断药(亦称H2抗组织胺药)。前者可对抗由组胺对H1受体作用而引起毛细血管通透性增加,血压下降,支气管和肠道平滑肌收缩等作用,如朴尔敏,苯海拉明等;后者能对抗组胺激动H2受体所致的胃酸分泌增加、血管平滑肌舒张,心率增加等作用。如甲氰咪弧、呋喃硝胺等。

抗组胺药antihistaminics

亦称H受体阻断药,能与组胺受体结合,但缺乏内在活性,完全对抗组胺对平滑肌、腺体等的各种作用。分H1受体阻断药及H2受体阻断药两类。

抗组胺药

抗组胺药

抗组胺药是能与组胺竞争细胞上的组胺受体,使组胺不能与受体结合,从而产生抗组胺作用的一类药物,根据组胺受体类型不同,抗组胺药可分为H1受体阻断剂和H2受体阻断剂二类:
H1受体阻断剂 即过去一般所指的抗组胺药物,能拮抗组胺的舒张血管和收缩平滑肌作用,有助于缓解或消除内源性组胺释放所引起的过敏症状。主要用于防治皮肤粘膜变态反应性疾病、晕动病及呕吐等。本类药物的化学结构中大都具有组胺的乙基胺结构,其基本结构为:X—CH2CH2—N,其中R1、R2可为相同或不相同的苯环或杂环,X可为N、C或—CO—。H1受体阻断剂的代表药物为苯海拉明(见“苯海拉明”条),其余常用的H1受体阻断剂见下表。

H1受体阻断剂

名 称药理作用不良反应适应证剂量和用法
阻断组胺H1
受体作用
中枢抑制作用其他
新安替根(mepyramine,neo-a-
ntergan)又名吡拉明(pyrila-
mine)
中等中等轻微抗乙酰胆碱
作用
头晕、恶心抗过敏性疾病每次25~50mg,
每日3~4次
去氯羟嗪(decloxizine),盐酸
盐,又名克敏嗪、克喘嗪
中等中等 口干、嗜睡急慢性荨麻疹,皮
肤划痕症,支气
管哮喘
每次50~100mg,
每日3次
异丙嗪(promethazine),盐酸异
丙嗪(phenergan)
强,维持4~
8h
局麻和奎尼丁样
作用
口干、头晕较
轻而思睡作
用较强
过敏性疾病,妊娠
呕吐,晕船,晕车
每次12.5~25mg,
每日2~3次
氯苯丁嗪(buclizine),盐酸盐又
名安其敏
较强,维持6~
12h
较强镇吐作用较强思睡、口干晕船,晕车,过敏性
疾病
每次50mg,
每日2~3次
吡苄明(pyribenzamine,tripe-
lenramine)又名扑敏宁、去敏
较强,维持4~
6h
较弱轻度镇静头晕、恶心抗过敏性疾病每次50mg,
每日2~3次
氯苯吡胺(chlorpheniramine),
马来酸盐名扑尔敏(chlor-tri-
meton)
较强,维持4~
6h
较弱思睡等副作用
较少
抗过敏性疾病每次2~4mg,
每日1~3次
氯苯甲嗪(meclizine),盐酸盐又
名敏克静
较强,维持12
~24h
较强镇吐作用较强嗜睡晕船,晕车,恶心,
呕吐
每次25~50mg,
每日1~2次
苯茚胺(phenindamine),酒石
酸盐又名抗敏胺
中等,维持4~
6h
中枢兴奋 口干、失眠、恶
抗过敏性疾病每次25~50mg,
每日2~3次
晕海宁(theohydramine,dram-
amine),又名苯海拉明、乘晕
强,维持4~
6h
较强局麻,奎尼丁样
作用及轻微抗
胆碱作用
大剂量引起倦
抗过敏性疾病,晕
船,晕车,亦用于
单源性眩晕
每次50mg,
每日2~3次

新安替根


去氯羟嗪


H2受体阻断剂 能竞争性地和H2受体结合,从而拮抗组胺的促进胃酸分泌,增加心率及抑制大鼠子宫收缩等作用。主要用于治疗溃疡病,上消化道出血等。代表药为甲氰咪胍(cimetidine)(见“甲氰咪胍”条)。此外,尚有甲硫咪胺和呋硝柳胺。


甲硫咪胺(metia-mide) 有抑制胃酸分泌作用,对溃疡病有效,少数病人可致粒细胞减少症,每次200mg,每日3次。
呋硝柳胺(ranitidine) 抑制胃酸分泌作用较强,对溃疡病的疗效与甲氰咪胍相近,不良反应较少,偶见皮疹、头痛等。

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