股骨颈骨折

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股骨颈骨折多见于老年人，常因继发骨折不愈合和股骨头缺血坏死以及并发心血管疾患，使治疗变得复杂和困难。

临床上分为头下型、经颈型、基底型。股骨颈骨折后有移位时症状明显，髋部疼痛，活动受限，患髋内收，轻度屈曲，下肢外旋、缩短。

大粗隆上移并有叩击痛，股三角有压痛，髋关节正侧位X线片可帮助确诊。

治疗，对稳定性骨折，可采用皮肤牵引3～4周，然后逐渐扶双拐下地，患肢不负重，直至骨折愈合。

有移位的股骨颈骨折可采用手术内固定。对骨折不愈合和股骨头坏死的患者，年龄在60岁以上，并能耐受较大手术者，可采用人工股骨头置换或全髋关节置换。