康复期护理

疾病从静止、缓解到病人恢复健康的一段时间为康复期。除少数病种外，疾病发展至一定程度，由于机体的抵抗力，或借助于药物及其它疗法的作用，而得到控制以至消灭。这时症状逐渐消失，机体功能逐渐恢复，大多病人精神畅快、食欲增长，活动能力加强。但有些疾病虽被控制，仍可给病人带来后遗症或残废，如小儿麻痹后的瘫痪，烧伤后的毁容，截肢、眼球摘除手术后的残疾，以及放射治疗后的脱发等。这些情况可引起病人生活上的不便和工作上的困难，更给病人带来沉重的精神负担。
康复期护理的重点在于保护病人顺利恢复健康，防止疾病的复发和并发症的发生，预防后遗症，并为留有后遗症的病人解除精神负担，培养生活和工作能力。
精神护理 康复期病人大多忧虑减少，精神舒畅；但也有少数病对恢复健康信心不足，顾虑重重，不敢加餐，不敢活动；有后遗症者更易为日后的生活和工作焦虑。护士应了解病人，针对不同思想情况做好精神护理。
生活护理 康复期病人可以逐渐料理自已的生活，但护士不可放弃督促检查的责任。要特别注意病人的活动量和进食情况。过量活动造成疲劳，会降低抵抗力，引起并发症； 过少活动则延长康复期。适当的活动可以改善呼吸和循环，有利于功能的恢复和创伤的愈合。消化道有病变的病人，在患病时须严格控制饮食，进入康复期后，饮食仍需在严密监督下逐渐增加。如伤寒病患者，在康复期进食不当，往往引起肠出血或肠穿孔。因此护士必须关心康复期病人的饮食，给予指导。
功能锻炼 长期卧床病人体质衰弱，有的因疾病影响而关节强直、肢体瘫痪，在病程中就应注意防止后遗症的发生。根据病人的体力和需要，定时变换体位，活动四肢，防止垂足。进入恢复期后，应鼓励病人每日活动二、三次。自各个大关节如肩关节、髋关节至每个小关节如指、趾关节，进行伸屈、翻转、内收、外展等活动。体弱无力的可先作被动活动，体力增长后再作主动活动。以后可坐在床上做抬腿、踢腿和引体向上的动作。再练站立、扶床步行，至行走无头晕、眼花、出汗时，逐渐增加活动时间和次数。在恢复体力之前，病人活动时护士应在旁扶持或守护，并密切观察。有条件的可到体疗室进行锻炼，也可教病人打太极拳、练气功等。
工娱治疗 有后遗症的病人和不能完全恢复健康的病人进入康复期后，身体的痛苦虽然减轻或消失，但思虑往往加多。适当安排工娱治疗，不但使病人精神有所寄托，还可学会一定的生活本领。可根据情况组织病人下棋，做棉球、棉签，叠纱布，结网，编织，编筐子等，要根据病人的性别、年龄、兴趣、智力和病情要求等分组。有条件的可设置工娱治疗室，使病人能集中活动，也便于专人指导。
卫生宣教 医院是进行卫生宣教的重要场所，病房与门诊同样重要。康复期的病人对自己健康的恢复非常关心，因此是病房中做卫生宣教最适当的时机。宣教内容首先应针对病人所患疾病，其次为常见病、多发病、季节性疾病和一般防病保健知识。结合所患疾病进行宣传，除增加病人对该病的发病原因、治疗原则、预防方法等的知识外，应着重指出康复期及出院后的注意事项。同时还要了解病人的家庭情况、居住条件、经济、文化水平以及职业、爱好、性格等，结合实际给予指导及帮助。如对糖尿病病人，要结合当地供应情况及经济条件，制订食谱，说明为何不可随意进食，并教会病人自己检查尿糖的方法；对生活细节也不可忽视，如： 宣传保持皮肤清洁、防止皮肤感染的重要性；不可穿紧鞋、用紧袜带以免血流不畅。对传染病人，要根据居室条件教会在家隔离消毒的办法。对骨科病人要教会后期功能锻炼的方法。除床头宣传外，还可组织康复期病人采用讲课、座谈、答疑等方法集中宣传。应尽量采用挂图、标本、幻灯等形象教学，以便留下深刻的印象。讲解时尽量不用或少用专业名词，语言应生动活泼，时间不要过长。事后要了解病人对宣教内容的理解程度，以便作为进一步宣教的参考。病人出院后，家属的护理和配合很重要，因此对家属也应做好必要的卫生宣教工作。