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起源于心室的异位激动,在激动心室之后,又逆传至心房。激动在逆向传导过程中,在房室交界区又发生折返,从而再次激动心室。心电图呈QRS-P'-QRS序列,第一个QRS波群为室性异位激动,第二个QRS波群是房室交界区折返所致,因而在不伴有室内差异传导时,形态可正常,夹在两个QRS波群之间的P'波呈逆行性,但在交界区伴有逆向阻滞时,可无P'波。R-P'间期一般较长,P'波常位于T波之中或终末部。
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