妊娠目病

病证名。见《张氏医通》卷八。多属热证。因孕后胎热有火所致。如气分有热者，症见旋螺突起，瞳人散大，治宜清火，泻气分之热，方用天门冬饮；血分有热者，症见瘀血凝翳，治宜清火，泻血分之热，方用保胎清火汤；心脾壅热者，症见目赤烦闷，治宜清火，泻心脾壅热，方用简易知母汤(知母、麦冬、茯苓、黄芩、黄芪、甘草、桑皮、竹沥)；外感风邪者，症见眼花头昏，治宜清火，驱风邪，方用芎苏散；胎气受伤邪热上攻者，症见眼昏生花，治宜清火泻热，方用消风散。

妊娠目病

妊娠期间，妇人罹患的外障、内障眼病，统称为“妊娠目病”。本病名见于《证治准绳》。《审视瑶函》 又称 “兼胎症”，并云：“此症专言妇人有孕而目病也，其病多有余，要分在血在气分之不同。”
因妊娠期间，外感风寒，风热之邪，邪火侵淫上犯而目病；或因妊娠期间，过食燥热，温补之品，内脏蕴热，气血失和，燥火上攻而目病；亦可因妊娠之际，阴血聚于冲任以资养胎，致阴血不足，虚阳上亢，扰乱神明而目病。对于妊娠目病的治疗，与常人不同，内伐恐伤胎泄气，不伐则病又不除，必善施内护外刦之法。可不厌疏利，但避硝黄之峻药，慎用破血泄利之剂。
证属感受外邪，邪火侵淫者，症见目赤肿痛，羞明流泪，或黑睛生翳，兼见恶寒发热，头痛，脉浮弦或浮数。治宜疏解表邪为主。方用芎苏散(《审视瑶函》)去川芎、干姜，加黄芩；热邪偏重者，方用保胎清火汤(《审视瑶函》)去川芎，酌加菊花、夏枯草。
证属内脏蕴热，燥火上攻者，症见目赤痛，头痛，烦闷，口干舌燥，溲赤便结，舌红苔黄。治宜清脏热，养津液。方用简易知母饮(《审视瑶函》)；若脏热壅极，胎火上攻，而见烦躁不安，两目忽然无所见者。治宜滋阴养血以降火。方用天冬饮子(《审视瑶函》)去川芎、羌活，加黄芩、连翘。
证属阴血不足，虚阳上亢者，多在妊娠中、后期，头目晕眩，甚感突然不醒，醒后神志如常，或一时性视矇，面红目赤，胸胁胀满，口干苦，舌红少苔，脉弦细或滑数。治宜肓阴平肝。方用一贯煎(《柳州医话》)去川楝，加白芍、石决明，或用杞菊地黄汤(《医级》)，加石决明、钩藤；若见目力锐减，瞳神散大，眼内出血，头目眩晕，胸闷欲呕，下肢浮肿，或见抽搐，双目上视者，为肝风内动。治宜滋阴潜阳，熄风镇惊。方用羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)去甘草，酌加石决明、全蝎、丹参、玉竹等。并与妇科医师共同治疗。

妊娠目病rèn shēn mù bìng

pregnantophthalmopathy; ophthalmopathy in pregnancy