妊娠咳嗽

病证名。出《诸病源候论》卷四十二。即子嗽。详该条。

妊娠咳嗽

指妊娠期久咳不已，或伴五心烦热的病证。又称子嗽。多因孕妇素体阴虚，孕后精血聚以养胎，阴津益感不足，热邪伤肺或虚热内燔，炼液成痰所致。辨证论治：
❶阴虚肺燥者，妊娠咳嗽，干咳少痰，甚至痰中带血，口干咽燥，形体消瘦，手足心热，失眠盗汗。舌红少苔，脉细数。以百合固金汤(生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、白芍、生甘草、玄参、桔梗)去当归、熟地，加桑叶、阿胶、黑芝麻、灸百部养阴润肺，止嗽安胎。
❷痰火犯肺者，妊娠咳嗽，咯痰不爽，痰液黄稠，心胸烦热，面红口干。舌红苔黄腻，脉滑数。以清金化痰汤(黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草)清金化痰，止嗽安胎。
❸肺气不足者，妊娠咳嗽喘急，咳声低微，言语无力，自汗畏风。舌质偏红苔薄，脉细滑。以生脉散加沙参、川贝、黄芪、白术、冬花益气养肺止咳。
❹肾虚者，妊娠咳嗽日久，痰少粘腻不畅，口干引饮，小便频数，腰腹酸坠。舌淡苔薄脉弦滑。以七味都气丸(六味地黄丸加五味子补肾纳气镇咳。针灸治疗：以肺俞、太渊、照海为主穴。阴虚火旺者加三阴交；痰火上逆者加丰隆。(刘玉芹妊娠遗尿 指妊娠后小便失禁，尿道口无刺激感的病证。本证多发生于多产妇或妊娠后期。多因孕后血虚，膀胱有热，或中气下陷，肾气不足以致膀胱失约所致。辨证论治：
❶血虚肝热者妊娠遗尿，心烦尿赤，或胸闷胁胀，口苦，或小腹重坠。舌红苔薄黄，脉弦滑或数。以丹栀逍遥散加减养血清热止遗。
❷中气下陷者，妊娠遗尿面浮肢肿，下腹气坠，大便溏薄。舌淡苔薄腻，边有齿痕，脉沉弱。以补中益气汤加减补中益气
❸肾气虚弱者，妊娠遗尿，神疲畏寒，腰酸肢软小腹重坠。舌淡苔薄白，脉细滑或沉细。以缩泉丸加党参、黄芪、白术、升麻、桑寄生、菟丝子等补肾固气止遗。偏寒者，加小茴香、制附子等温肾固气。针灸治疗：以关元、足三里、三阴交为主穴。肾虚者加肾俞、气海俞；脾虚者加脾俞。针刺补法加灸。(刘玉芹妊娠下肢抽搐 指妊娠后期小腿或足部痉挛抽痛，夜间或睡眠时加剧，严重者步履不便的病证。是孕妇的常见并发症，多因妊娠后期，子宫增大下肢血脉运行不畅所致。辨证论治：血虚筋脉失养者，妊娠后期经常下肢抽搐疼痛，入夜尤甚，遇寒加重，步履不便。舌淡苔白腻，脉滑。以芍药甘草汤(白芍、甘草)加当归、鸡血藤、牡蛎等养血柔筋。针灸治疗：以委中、承山、阳陵泉、三阴交为主穴。针刺平补平泻法加灸。调护：
❶孕妇应经常到室外活动，多晒太阳。
❷应进营养丰富的饮食，注意钙剂的摄入。
❸应避免寒冷刺激，注意保暖。

妊娠咳嗽rèn shēn ké sòu

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