口腔穿刺法mouth puncture

对于口腔内有些肿胀的组织里面含有的液体，可用穿刺法将其吸出进行检查。可鉴别肿胀内容物是囊肿液、脓液或血液。常规消毒黏膜和皮肤，用消毒洞巾覆盖之。用1%～2%普鲁卡因作局部麻醉（注射前应作皮试），浅表者不用麻醉。操作时术者宜戴无菌手套，以左手食指与中指固定穿刺部位，右手持针管(注射针用8～9号)，刺入肿胀部位，深度要适当，然后回抽液体。拔出针头后，黏膜处用消毒棉卷压迫止血。若在皮肤上穿刺，拔针后皮肤处应用消毒纱布覆盖，胶布固定。肉眼观察吸出的液体，若为囊液，它应该是一种比较澄清的带黄色的液体，静置后，表面可能有闪烁光亮的胆固醇结晶。如囊肿伴有继发感染，其囊液就与脓液相似，含血液的囊液则可呈暗红色或棕褐色。显微镜下检查，若为囊液，其中可发现长方形缺一角的胆固醇结晶及少量炎症细胞。如果是脓液，其中主要是白细胞；若为血液，其中主要是红细胞。