凝脂翳

病名。见《证治准绳·杂病》。多因黑睛外伤，风热毒邪外侵；肝胆实火内炽，风火毒邪相搏于上所致。黑睛生翳，色带鹅黄，状若凝脂，头眼剧痛，目赤羞明。类今之化脓性角膜炎。治宜清肝、泻火、解毒。用四顺清凉饮子或龙胆泻肝汤，酌加银花、蒲公英、羚羊角、丹皮、大黄等。

凝脂翳

病证名，见《证治准绳·卷七》。角膜上的化脓性炎症。风热毒邪侵犯黑睛，肝胆实火内炽，或由角膜外伤后引起。角膜上初为白点，破溃后成为溃疡，状若凝脂，故名。并伴有剧烈头痛、流泪、羞明、目赤等。严重者可穿破角膜，造成失明。类于化脓性角膜炎。

凝脂翳

病症名。系黑睛生翳，肥黄浮嫩，状如凝脂，故名。伴头目剧痛，目赤羞明，泪热眵稠，病势凶险，可溃穿黑睛，甚至失明。多因黑睛外伤，风热邪毒入侵；或肝胆火炽，上炎于目所致。治宜疏风清热，泻火解毒，除内服、滴眼药外，常结合热敷与扩瞳。

凝脂翳nínɡzhīyì

病症名。见《证治准绳》第七册。因风热毒邪外侵， 肝胆实火内炽，风火毒邪搏结于上所致。黑睛生翳， 色带鹅黄， 状若凝脂， 头眼剧痛， 目赤羞明， 泪热眵稠， 发展迅猛， 可溃穿黑睛， 甚至失明。类似化脓性角膜炎。治宜清肝泻火解毒。用四顺清凉饮子（ 《审视瑶函》： 当归身、龙胆草、黄芩、桑皮、车前子、生地黄、赤芍、枳壳、炙甘草、熟大黄、防风、川芎、川黄连、木贼草、羌活、柴胡）， 或龙胆泻肝汤加蒲公英、羚羊角、大黄、丹皮等。

凝脂翳

黑睛生翳，其翳肥浮脆嫩如脂，其色或黄或白，善变而速长，甚或伴有黄液上冲的病症，称为“凝脂翳，”。见于《证治准绳》。多因黑睛表层损伤，风热邪毒乘隙袭入。若素有漏睛，邪毒已有蕴伏，或因脏腑蕴热，火热上攻，更易发病。此乃内热外邪交攻，热毒相搏上犯，蒸灼肝胆络脉，致气血瘀滞，黑睛失养，蓄腐成脓，黑睛溃烂； 或因其它黑睛病变，如花翳白陷，聚星障等邪毒积盛，复感风热，转化而成。
初起自觉眼内沙涩，灼热刺痛，畏光流泪。白睛红赤，黑睛上有翳如星，其色灰白或微黄，表面污浊，边缘不清，中有凹陷，上复薄脂，为凝脂早期，此时若治疗及时，病情多可控制，愈后留有冰瑕翳或云翳；若治不及时，正不胜邪，邪气扩张，病情向纵深发展。症见头目剧痛，强烈羞明，胞睑难睁，热泪如汤，白睛混赤壅肿，风轮复有一片凝脂，色黄浮嫩，边缘肥厚不清，凹陷逐渐变大渐深，甚者可漫及整个黑睛，因神水受灼，而于黑睛内，黄仁前下方出现黄色脓液，是为黄液上冲。若诊治及时，病情尚可控制，但愈后常留厚翳；若病情继续进展，黑睛溃烂变薄，深层组织向前呈泛起状，突起呈黑色小泡者，称黑翳如珠。甚则黑睛溃破，黄仁绽出，其状如蟹睛，结瘢后留有斑脂翳。若溃破口小，且位于黑睛正中，黄仁未能脱出，神水些微时溢者而形成正漏。若毒攻珠内，病势更为凶险。终为目珠塌陷而失明，亦有发病来势迅猛病情凶险者。初起即头目剧痛难忍，夜不能眠，胞睑肿胀难睁。强开泪涌如泉，眵多粘稠，色呈黄绿，白睛混赤肿胀，形如虾座，风轮凝脂大片，表面呈黄绿色，黄液上冲极为严重，病情发展更为迅速，可于一至二日内黑睛溃破，黄仁、神膏绽出，变证峰起，若二便闭塞者，火毒不能外泄，更为险候也。如《证治准绳·七窍门》谓：“此证为病最急，起非一端，盲瞽者十有七八。 在风轮上有点，初起如星，色白中有。如针刺伤，后渐长大，变为黄色，亦渐大为窟者。有初起如星，色白无，后渐大而变，色黄始变出者，有初起便带鹅黄色，或有或无，后渐渐变大者。 或初起便成一片如障，大而厚，色白而嫩， 或色淡黄， 或有或无而变者，或有障，又于障内变出一块如黄脂者，或先有痕，后变出凝脂一片者。……但见起时，肥浮脆嫩，能大而色黄，善变而速长者，即此病也。初起时微小，次后渐大，甚则为窟为漏，为蟹睛，内溃精膏，外为枯凸，或气极有声，爆出稠水而破者。……凡见此症，当作急，晓夜医治，若迟，待长大蔽满乌珠，虽救得珠完，亦带病矣，去后珠上必有白障，如鱼鳞，外圆翳等状，终身不能脱。若结在当中，则视昏渺。凡目病有此证起，但是头疼珠痛，二便燥涩，即是急之极甚。”
本病来势猛、发展快、变化多，前人强调昼夜监守医护，急早医治。
证属风热壅盛者，可见眼睑浮肿，羞明流泪，白睛红赤，风轮生翳如星，或兼发热恶寒，溲黄短少，舌质红，苔薄黄，脉浮数等。治宜祛风清热。方用新制柴连汤 (《眼科纂要》)。
证属火毒炽盛者，可见眼睑红肿，紧涩难开，白睛红赤，风轮凝脂一片，窟陷深大，黄液上冲，发热不恶寒，口渴便秘，舌红苔黄，脉数有力等。治宜清热解毒，泻火通便。方用四顺清凉饮子(《审视瑶函》)，加芒硝；白睛瘀赤较甚者加犀角、丹皮、桃仁、红花等凉血化瘀之品；色呈黄绿者加银花、蒲公英、千里光等清热解毒之品。
若病情较久，证属正虚邪留者，可见凝脂溃陷，日久不敛，眼痛羞明较轻，舌淡脉弱等。治宜扶正祛邪。方用托里消毒散(《医宗金鉴》)加减。病至后期，邪毒已清，遗留瘢痕翳障者，宜退翳明目，方用万应蝉花散 (《原机启微》)。
局部点眼秦皮煎(《圣济总录》)或点眼小黄连膏(《圣济总录》)或以千里光、黄芩、鱼腥草等眼药水频频滴眼。并须结合滴用扩瞳剂，以充分扩瞳。还可用金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草、大青叶等煎水作湿热敷。病情后期用七宝散(《银海精微》)点眼以消退翳障。若有漏睛者，酌情处理或手术根除之，是防治本病的重要措施。

凝脂翳níng zhī yì

purulent keratitis