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是一种非梗死型Q波，为心脏位置及室间隔位置发生改变而引起的Q波改变。正常时室间隔左室面位于左后方，右室面位于右前方。当一侧心室肥厚、心脏顺钟向或逆钟向转位、横膈升高或降低时，可致心脏位置及室间隔位置发生改变，从而引起心室早期除极方向改变，使原为qR的小q波加大，或原为rS型的小r波消失，形成Q波改变。
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