五皮散

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五皮散  wǔpísǎn

散藥。以其爲五種藥物之皮研末製成，故名。五皮即五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮。主治脾氣停滯，氣不流行，頭面虚腫，心腹脹滿。參閲宋·陳師文等《太平惠民和劑局方·治一切氣·五皮散》。

五皮散

祛湿剂之一，又名五皮饮。出自《澹寮方》。生姜皮50克、桑白皮50克、陈橘皮50克、大腹皮50克、茯苓皮50克。为末，开水冲调，候温灌服。马、牛200～300克；猪、羊40～80克。功能健脾渗湿、利水消肿。主治水肿。凡脾虚湿盛，泛溢肌肤所致的全身、四肢、腹下水肿，或妊娠浮肿，均可应用。方中茯苓皮利水渗湿，兼以健脾；生姜皮辛散水饮；桑白皮肃降肺气，通调水道；大腹皮、陈皮调畅气机、燥湿行水。诸药相合，具有消肿、理气、健脾的功用。
本方有一定的利尿作用，能增强消化机能，促进血液循环，系治皮肤水肿之通用方剂。对于肾性水肿、心性水肿，属于脾虚湿盛者，均可以本方加减治疗。湿重者，合五苓散；脾虚者，加党参、白术；寒盛阳虚者，加干姜、附子。《麻科活人全书》的五皮饮，系本方减桑白皮，加五加皮，主治基本相同，尚可通经络，祛风湿；《太平惠民和剂局方》的五皮散，为本方减桑白皮、陈皮， 加五加皮、地骨皮， 主治亦同， 但行气之力较缓。

五皮散

❶《太平惠民和剂局方》卷三方。五加皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等分。为粗末，每服三钱，水煎，不拘时热服。治脾气停滞，风湿客搏，脾经受湿，气不流行，头面虚肿，四肢肿满，心腹膨胀，上气喘促，腹胁如鼓，绕膝胀闷，有妨饮食，以及上攻下注，来去不定，举动喘乏。
❷见《中藏经》卷下方。即五皮饮，见该条。

五皮散 《中藏经》卷下

【组方药物】 生姜皮 桑白皮 陈橘皮 大腹皮 茯苓皮各等份
【制剂用法】 上药5味，共为粗末。每服9克，用水250毫升，煎至200毫升，去滓，不计时温服。
【主要功效】 健脾理气，利水消肿。
【适应病证】 脾失健运，水湿外溢肌肤，头面四肢悉肿，气喘胸闷，小便不利。
【注意事项】 服药期间，忌生冷、油腻、硬物。
【临床验证】 1.水肿：用本方加减治疗水肿10余例取得疗效(《江西中医药》1958,4:22)。2. 肾炎：用本方加减治疗急、慢性肾炎30例获得满意疗效(《吉林医大学报》1959,4:175)。3.肝硬化腹水：用本方加减治疗肝硬化腹水41例，获得较好效果(《中级医刊》1958,1:89及《医方发挥》1984:628)。
【方义分析】 此方为临床常用方，方中茯苓皮健脾化湿利水；腹皮、陈皮行气消胀，利水化浊；桑皮肃肺降气，通调水道；姜皮辛散水气。五药合用，共收健脾理气，利水消肿之功。故为治疗水肿之通用方。
【编者按语】 本方又名“五皮饮”(《三因方》卷十四)。

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五皮散 《和剂局方》卷三

【组方药物】 五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮各等份
【制剂用法】 上药5味，共为粗末。每服9克，用水250毫升，煎至200毫升，去滓，稍热服之，不拘时候。
【适应病证】 脾气停滞，风湿客搏，脾经受湿，气不流行，头面虚浮，四肢肿满，心腹膨胀，上气促急，腹胁如鼓、绕脐胀闷，有妨饮食，举动喘气。
【注意事项】 服药期间，忌食生冷、油腻、坚硬等物。

五皮散wǔpísǎn

❶又名五皮饮。《中藏经》方。桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、赤茯苓皮各等分（ 《麻科活人全书》无桑白皮，有五加皮）。为粗末， 每服三钱， 水煎服。功能健脾化湿， 理气消肿。治头面肢体浮肿， 腹部胀满， 上气喘急， 小便不利等症。也用于急慢性肾炎和心脏病水肿属脾虚受湿， 气滞水停者。
❷ 《太平惠民和剂局方》方。五加皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等分。为粗末， 每服三钱， 水煎服。治症同上。

五皮散

本方出自《华氏中藏经》卷中。为治疗皮水的常用方。《太平惠民和剂局方》之五皮散，系由本方加减而成。方由生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮各等分组成(《医方集解》无桑白皮、陈橘皮； 有五加皮、地骨皮)。上为粗末，每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓，不计时候，温服，忌生冷油腻硬物。功能利水消肿，理气健脾。主治皮水。症见一身悉肿，心腹胀满，上气促急，胸膈烦闷，饮食不下，小便不利者。本方所治证属脾虚湿盛，泛溢肌肤所致。治宜健脾利水渗湿为主。方中茯苓皮利水渗湿，兼能健脾以助运化，其中大腹皮并能宽中利气以行水； 更用桑白皮肃降肺气，通调水道，合茯苓皮、大腹皮等以增强利水消肿之效。诸药用皮，取其以皮走表之意，故名五皮散。诸药配伍，共成利水消肿，理气健脾之效。用治脾虚湿盛之皮水，以一身肌肤悉肿，肢体沉重，小便不利为辨证要点。亦可用治妊娠水肿。临床上对于急性或慢性肾炎水肿，心脏病水肿属皮水者，常用本方加减治之。
五皮散(《太平惠民和剂局方》卷三) 五加皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等分。上为粗末，每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓，稍热服之，不拘时候。切忌生冷油腻坚硬等物。功能利水消肿，祛风胜湿。主治脾失健运，风湿相搏所致之头面浮肿，四肢肿满，心腹臌胀，上气促急，饮食欠佳，小便不利等。
白术散(《全生指迷方》卷四) 橘皮（洗）、大腹皮、茯苓、生姜各半两，白术一两。上为末，饮调方寸匕，食前服。功能健脾理气，利气化湿。主治妊娠面目浮肿，肿如水状者。
五皮饮(《麻科活人全书》) 大腹皮、茯苓皮、陈皮、五加皮、姜皮。水煎服。功能利水消肿，祛风胜湿。主治全身浮肿，肢体沉重，或痠楚疼痛，小便不利，舌淡苔白腻，脉沉弦者。
麻附五皮饮(《重订通俗伤寒论》) 麻黄一钱，淡附片八分，茯苓皮三钱，大腹皮二钱，细辛五分，新会皮钱半，五加皮三钱，生姜皮一钱。水煎服（用法原方未著）。功能温阳化湿，利水消肿。主治全身浮肿，腰痠怕冷，小便不利，舌淡苔白滑，脉沉迟者。