DIC

“Dissaminated Intravascular Coagulation”的缩写。又称“去纤维综合征”，参见“播散性血管内凝血”。

DICdisseminated intravascular coagulation

日本厚生省修订的DIC积分诊断方法如下。

5.诊断辅助试验结果：
(1)可溶性纤维蛋白单体阳性；
(2)D-D二聚体增高；
(3)TAT复合物增高(ATⅢ减低);
(4)纤溶酶-α₂纤溶酶抑制物复合物增高(纤溶酶↓);
(5)随病情进展积分数增加，数日内血小板数或纤维蛋白原的急剧减少或FDP的急剧增加；
(6)抗凝治疗后改善。
6.[注1]白血病、再障贫血、应用抗肿瘤药后等骨髓巨核细胞减少显著，可见血小板明显减少，血小板数和出血症状不记分。
[注2]肝硬化从总积分中扣除3分。
[注3]疑似DIC的患者诊断DIC需要满足2项以上的辅助诊断试验阳性。
7.本诊断规定不适用于产科和暴发性肝炎DIC的诊断。
1987年松田保提出以下积分方法。

4.诊断：
(1)7分以上可确诊DIC。
(2)6分DIC可疑。
(3)5分以下DIC的可能性很小。然而血液系统疾病、药物等引起骨髓巨核细胞显著减少的病例，在没有出血症状及血小板计数12万/μl以上[即2(1)、(2)两次都是0分]时，作为DIC的诊断分别减3分。

Matsuda的DIC诊断积分标准

Whaun的积分方法是总计积分在7分以上者，DIC的诊断即可确立。
败血症：1分；
出血或淤点：1分；
坏死：1分；
血栓：1分；
可见红细胞碎片的贫血：2分；
血小板减至15万/mm³以下：2分；
血清FDP比正常增高4倍以上：2分；
凝血酶原时间及凝血活酶时间延长：1分；
凝血酶凝固时间延长：1分；
Ⅴ因子降低至55%以下：1分(若在175%以上为1/2分);
Ⅷ因子降低至50%以下：1分(若在175%以上1/2分);
纤维蛋白原低至200mg%:1分(若在400mg%以上为1/2分);
凝血酶原低至75%以下：1/2分。