骨髓炎

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(一)诊断要点

1．多由创伤、开放性骨折特别是粉碎性骨折引起，通常取化脓性经过，由骨髓感染葡萄球菌或混合性感染而发生，之后逐渐侵害骨组织和骨膜。

2．急性化脓性骨髓炎时，经过急剧，体温突然升高，局部迅速出现局限性或弥散性的肿胀，有疼、有热，呈硬固感。局部淋巴结肿胀，压迫局部和淋巴结，疼痛显着。脓肿形成并自溃，流出带有骨屑的黄色脓汁。病情严重时，可继发败血病。慢性经过时，创内流出脓汁，无自愈倾向，形成窦道，其内有腐骨。骨髓炎时，机能障碍明显，如跛行、咀嚼障碍、流涎和口臭等。

(二)治疗 早期应用大剂量抗生素、磺胺类药物，有明显的治疗效果。采取防治败血病的措施。外伤性骨髓炎，应及时扩创、清创，彻底除去腐骨，消灭死腔，以利患部的修复。