阴毛及附近部位瘙痒，可找到阴虱及虫卵；可见搔痕、血痂或继发脓疱疮及毛囊炎等感染，亦可以出现炎症性丘疹；股内侧、腹部和腰部偶有蓝色斑疹，称之为“青斑”，直径为0．5～1．0厘米，青灰色或淡青色，不痒，压之不退色。“青斑”可能为阴虱吸血时唾液进入血液，使血红蛋白产生变性，或唾液腺分泌物引起。阴虱杀灭后，“青斑”仍可持续数月。
阴虱很像皮疹上的痂皮，用镊子取下，置于显微镜下观察，可见移动的成虫。显微镜下见到附着于毛干的虫卵也可证实诊断。
阴毛附近找到虫卵及成虫，诊断即可确定。需与之鉴别的疾病有疥疮、脓疱疮、脓皮病、脂溢性皮炎、传染性湿疹样皮炎等，其中特别需要与疥疮鉴别。