米库氯铵

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1990年在美国首次上市。

【别名】美维松，Mivacurin。

【药理】为一短时、强效非去极化肌松药。其化学结构属苄异喹啉类化合物。在体内主要被血清假性胆碱酯酶水解。ED₉₅为0．08mg／kg，起效时间约为2min，维持仅15min。常用量对心血管系统几乎无影响。有轻微的组胺释放作用。特点为：随剂量增加，起效时间逐渐缩短，但维持和恢复时间无明显延长。临床研究表明，儿童达到同样肌松作用的用量高于成人，恢复却较成人快。对颅内压和眼内压无影响。有利于缩短麻醉和手术室内时间。

【用途及用法】气管插管和维持肌松，尤其是不能用去极化肌松药的患者，适用于儿科手术、心脏手术、神经外科和眼科手术病人。危重者和大手术时可静脉滴注本品。

气管插管：iv，2min内，0．15～0．2mg／kg，大约75%的患者效果良好，应用0．25mg／kg时，全部病人有效。儿科病人：0．1～0．2mg／kg。短小手术中，在插管剂量后，单次注射0．1mg／kg，1～3次即可顺利完成手术。长时间(大于3h)的儿科手术，iv drip(9．4±0．8)μg／kg·min。

【不良反应】未见明显不良反应。15%的患者可见潮红。

【制剂】美维松，注射剂，5mg／ml，5支／盒，英国葛兰素史克药厂。

【临床评价】注射美维松0．15mg／kg，经鼻气管插管比小剂量琥珀胆碱肌松效果满意，术后不出现肌痛，恢复也较快，即使门诊小手术也可取代琥珀胆碱。