特比萘芬

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【别名】 疗霉舒，三并萘芬，Terbinafime。

【作用与用途】 属丙烯胺类抗菌药物，干扰真菌细胞早期的生物合成，从而导致麦角甾醇的缺乏及细胞角鲨烯的聚积，使真菌细胞死亡。抗菌谱有皮肤真菌、丛霉真菌、丝状真菌、双相真菌、酵母真菌等，尤其对皮肤真菌的作用显著，包括曲霉菌、皮肤芽生菌和荚膜组织胞浆菌等。其中低浓度时对皮肤癣菌、霉菌、双相真菌有杀灭作用，对酵母菌属可根据菌种的不同显示出杀菌或抑菌作用。本品口服后能很快分散于真皮内，并集中于亲脂性的角质层内。此外本品能从皮脂内排出，因此在毛囊、毛发和皮肤中具有较高的浓度。临床用于治疗由皮肤癣菌引起的皮肤和指甲的感染，各种癣病，皮肤酵母菌感染和甲癣。外用主要治疗体癣、股癣、足癣、皮肤念珠菌病以及花斑癣。

【剂量与用法】 口服：足癣和股、体癣，每日250mg，疗程2～4周。皮肤念球菌病，每日250mg，疗程2～6周。指甲癣，每日250mg，疗程4～6周。趾甲癣，每日250mg，疗程12周。头癣，疗程4周。外用：搽患处，每日3～4次。

【注意事项】
❶ 不良反应有：胃肠道反应和皮肤反应，偶见味觉改变，包括味觉消失。
❷ 对本品过敏者、哺乳妇女不宜使用，肾功能不全者慎用。肝功能不全者，应适当减剂量。
❸ 肝药酶抑制剂如甲氰咪呱等使特比萘芬的消除速率减慢，血浆t_1／2延长。肝药酶诱导剂如利福平能加快特比萘芬的排泄，使血浆清除率加快一倍，排泄t_1／2减少一半以上。故以上药物与特比萘芬合用时应考虑适当调整本品的剂量。

【剂型与规格】 片剂：125mg／片。软膏剂：1%，10g／支，20g／支。