萘莫比利

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1991年在日本首次上市。

【别名】奈莫必利，Emonapride，Emirace。

【药理】为吡咯类抗精神病药，对脑内D2受体有选择性抑制作用。抗精神病作用较强，能有效地改善幻觉和妄想等症状，对迟钝及自发行为减少的精神病也有效。对脱氧麻黄碱和阿朴吗啡引起的刻板行为、运动过度行为、对条件回避行为、自我刺激行为有显着的抑制作用，其作用与氟哌啶醇相同或稍强，比氯丙嗪强。对肾上腺素α受体和毒蕈碱受体仅有极弱的阻滞作用，镇静作用也较弱。

口服易吸收，T_max为2～3h，血浆T_1／2为2．5～4．5h。经肝脏代谢，肾脏排泄。

【用途及用法】用于治疗各类精神分裂症。

po，9～36mg／d，分3次餐后服用。剂量可根据病情及年龄而酌情调节。最大剂量为60mg／d。

【不良反应】常见的不良反应有失眠、焦虑、嗜睡、兴奋、无力、精神抑郁、痉挛发作、头晕、头痛、口干、出汗、尿潴留、便秘、腹泻、皮疹、体重增加或减少，罕见视力模糊。还可引起血压升高或降低、心律不齐、心电图异常，出现以上症状时应减少剂量或停药，用相应药物治疗。初期常见白细胞增多、血清肌酸磷酸激酶升高，偶见肾、肝功能异常。亦可引起锥体外系反应，此时应减少用量。长期用药可引起不可逆的迟发性运动障碍或内分泌紊乱导致的月经失调。

【制剂】奈莫必利，片剂，3mg，10mg。

【注意事项】昏迷或服用中枢抑制药者、帕金森病患者禁用。心血管疾病、低血压患者、有癫痫病史者、肝功异常者、机体疲劳伴失水、营养不良者、孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。本品有止吐作用，可能掩盖中毒、肠梗阻及脑瘤的呕吐症状，应注意。本品与中枢抑制药(巴比妥类等)可相互增强作用，注意调整剂量或避免合用。