牛黄清心丸

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【方源】：

《痘疹心法》卷二十二。

【异名】：

万氏牛黄清心丸(《景岳全书》卷六十二)、万氏牛黄丸(《医方简义》卷三)、牛黄丸(《证治宝鉴》卷五)。

【组成】：

黄连(生)五钱 黄芩 山栀仁各三钱 郁金二钱 辰砂一钱半 牛黄二分半

【用法】：

上为细末，腊雪调面糊为丸，如黍米大。每服七八丸，灯心汤送下。

【功用】：

《中医方剂学讲义》：清热解毒，开窍安神。

【主治】：

温邪内陷，热入心包，痰涎壅塞，烦热神昏，谵语抽搐。

❶ 《痘疹心法》：痘疹心热神昏。
❷ 《痘科类编》：惊搐、口眼斜，手足搐逆，随作随止者。
❸ 《成方便读》：温邪内陷，热入心胞，痰涎壅塞，神昏谵语，发厥发晕，牙关紧闭。

【方论选录】：

❶ 《古方选注》：温热入于心胞络，邪在里矣，草木之香仅能达表，不能透里，必借牛黄幽香物性，乃能内透胞络，与神明相合，然尤在佐使之品配合咸宜。万氏用芩、连、山栀以泻心火，郁金以通心气，辰砂以镇心神，合之牛黄相使之妙。是丸调入犀角、羚羊角、金汁、甘草或人中黄、连翘、薄荷等汤剂中，定建奇功。
❷ 《成方便读》：牛黄芳香，气清之品，轻灵之物，直入心胞，辟邪而解秽。然温邪内陷之证，必有粘腻秽浊之气，留恋于膈间，故以郁金芳香辛苦，散气行血，直达病所，为之先声；而后芩、连苦寒性燥者，祛逐上焦之湿热；黑栀清上而导下，以除不尽之邪；辰砂色赤气寒，内含真汞，清心热，护心阴，安神明，镇君主，辟邪解毒，两者兼优。丸以蒸饼者，取其化滞耳。
❸ 《中国医学百科全书·方剂学》：方中牛黄清心解毒、豁痰开窍为君；以黄连、黄芩、山栀清热泻火为臣，助牛黄清心解毒；郁金芳香开闭，朱砂寒凉重镇，用以开窍安神，共为佐使。