法莫替丁
参见第二十五章法莫替丁项下。 作用 (1)本药是继西咪替丁和雷尼替丁后出现的第三代选择性强的H2受体拮抗药,其作用强度比西咪替丁大30-100倍,比雷尼替丁大6-10倍。 (2)作用时间较西咪替丁和雷尼替丁长约30%。连续给药无蓄积性。 (3)长疗程、大剂量治疗时,对雄性激素无拮抗的副作用;对心血管系统及肾功能也无不良影响。主要以原形及代谢产物S-氧化物的形式从尿中排出。 (4)本药在体内广泛分布,但不透过胎盘屏障。对肝脏的药物代谢酶无抑制作用。 用途 用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、急性应激性溃疡、返流性食管炎、上消化道出血及卓—艾综合征等。用西咪替丁。 用法和用量 (1)口服:每次20mg,bid(早餐后、晚餐后或临睡前),或40mg,每晚一次,疗程4-8周。维持治疗20mg·d-1,睡前服。 (2)静注或输注:20mg溶于生理盐水或葡萄糖溶液20ml内,缓慢静注,bid。 剂型与规格 (1)片剂:20mg。胶囊剂:20mg。散剂:10%(100mg·d-1)。 (2)注射剂:20mg(2Inl),安瓿。 注意事项 (1)不良反应少,常见有头痛、头晕、便秘和腹泻。偶见皮疹、荨麻疹、白细胞减少、氨基转移酶升高等。罕见腹部胀满感、食欲不振、心率增加、月经不调等。 (2)肾衰或肝病病人、有药物过敏史者慎用;孕妇慎用;哺乳妇女在使用时,应停止授乳。 (3)应在排除肿瘤等诊断后再给药。 |