房性逸搏心律
亦称“心房自身心律”。 一种被动性房性心律失常。当窦性停搏时间较长，因而房性逸搏连续出现3次以上者，称为房性逸搏心律。心电图特征：(1)窦性P波消失，连续3次或3次以上的房性P′－QRS－T波，其特征与房性逸搏相同；(2)心房率及心室率相同，缓慢而规则，伴有房性心律不齐者例外；(3)P′－P′时间与逸搏前间歇相同，频率为50～60次／min；(4)P′波常呈多源性；(5)一般房室传导(P′－R间期)与室内传导(QRS波群)和窦性激动相同。 房性逸搏心律是最少见的逸搏心律，原因是房性停搏很常见，大多与窦性停搏并存，因此房性起搏点不是第二起搏点而称为四级起搏点。 图中前3个P波为窦性P波，其频率为54～57次／min，P－R间期0．16s，为窦性心动过缓。以后未见窦性P波，可能系短暂性、原发性窦性停搏。 第4～6个P′波倒置，与窦性P波不同，为房性P′波，其频率为51次／min，P′－R间期0．16s，为房性逸搏心律。 |