房室结双通道检测
房室结双通道可用心房程控期前刺激或心房起搏刺激进行检测。 心房程控期前刺激,随著A1A2(PS2或S1S2)的缩短,A2-H2逐渐延长,待A1A2缩短到某一程度时,也就是与快通道的有效不应期相等时,房室传导须经慢通道下传,所以A2-H间期可突然大幅度延长,形成不连续的房室传导曲线(见图),这就是房室结内存在快、慢两个通道的表现。房室结内存在双径通道所致的阵发性心动过速,常可用适时的A1A2(PS2或S1S2)间期来诱发。  房室结双径路患者在心房程序刺激时呈不连续的房室传导曲线(跳跃性传导),即当S1S2由370ms提前到360ms时,S2R2由140ms突然延长到240ms。 |