天南星　半夏

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【中医理论】

天南星、半夏配伍，据查有六个方名，用法用量，主治也有异。天南星(炮)，半夏(汤洗)各一两，为粗末。加生姜三片煎服。有去痰涎，利胸膈之效，主治咳嗽。二药煎汤，其色如玉，故名“玉液汤”。载于《圣济总录》卷六十五。

《仁斋直指》卷七以南星、半夏各一两(切片)，用生姜十六两，捣取自然汁浸药，瓷器盛之，顿之令姜汁尽，焙干为末，以生姜、甘草少许，煎汤调下，用治风痰，因本方南星、半夏均能燥湿化痰，素称治痰之圣药，故方名“二圣饮”。

上由可见天南星善祛经络风痰，半夏善除脾胃湿痰，二药均能燥湿化饮，散结消痰，为治痰湿咳嗽之上品，故常相伍为用。二药与橘红、茯苓、枳实等配伍，可治痰涎壅盛所致的胸闷咳嗽，痰多胶粘以及呕恶头晕等症，方如导疾汤。《和剂局方》之青州白丸子以二味与白附子、川芎配伍，治风痰阻络所致的手足麻木，半身不遂，口眼斜以及小儿惊风抽搐等症。

《普济方》卷三十八也载有此二药，以天南星四两(汤浸，去皮脐，齐州半夏二两，焙干，以生薄荷叶五升，捣取自然汁浸药，直候汁尽，捣罗为末，炼蜜为丸，以生姜、薄荷汤送服。又名天南星丸，本方与“二圣饮”组成虽同，但用量、用法有异，故不可一样视之。二圣饮量等分，浸以姜汁；此量南星倍半夏，浸以蒲荷汁，故方有寒热之别，大抵彼治风痰，而此治热痰耳。

《普剂方》卷三十六“正胃散”也以半夏、天南星二两为末，以水浸后焙干研细，加生姜三片煎服，主治胃反。取二药辛温性燥，燥湿化痰之上品，降逆止呕之良药，功专力峻，用治反胃吐逆属于痰饮所致，以及正胃除疾之效。

《活幼心书》卷下以炮裂半夏、南星各一两半为末，生姜汁调和焙末，炼蜜为丸，用姜蜜汤化服。有热者，以薄荷汤化服，用治小儿痰喘气促，咳嗽连声不已，冷热二证皆用。因本方祛痰力宏，常如人意，故名“如意膏”。

又有《卫生总微》卷十用天南星一个(炮裂)，半夏四个，加生姜七片，煎服，或入冬瓜子同煎。用其温寒痰，燥湿痰，半夏之降逆止呕，天南星结熄风之功，主治小儿膈上痰壅，吐逆不食，渐生惊候，胸中满塞，咽嗌不利。因二药色白，且半夏锉块方用，故方名“二白锉散”。

【临床应用】

二者常伍用于顽痰咳喘，风痰眩晕，中风仆倒，口眼歪斜，舌强语蹇以及癫痫等症。