鼻源性突眼

突眼又名眼球突出，正常眼球在眼眶内前1/2的地方，其角膜顶端应正接触上下眼眶的连接线上，不过有2～3mm前后的出入，也都属于正常范围。鼻源性突眼多指鼻腔或鼻窦疾病所引起的整个眼球向一定方位超前于正常地位，也是鼻部疾病伴发的症状之一。其病因较多，凡双侧性者多由全身因素所致，鼻源性者多呈单侧性，且多见于成年人。
凡病变破坏眶壁侵入眼窝后，压迫或推移眼球即可引起这个症状。甚至影响Ⅱ～Ⅵ脑神经，造成复视，视力减退，眼肌瘫痪，视野改变等。其突出的方向，依病变部位不同而异，如额窦病变常使眼球向外下方突出，眼球向上运动受限。上颌窦病变破坏眶底，则眼球向前上方突出，眼球向下运动受限。筛窦病变使眼球向外上或外下突出，向内运动受限。
引起鼻源性突眼的疾病较多，其中以恶性肿瘤最常见，约占58%，其次是良性肿瘤。至于其他原因所引起者也偶见之，如颅面骨纤维结构不良症、鼻疖并发海绵窦炎、鼻窦炎并发眶内脓肿、眼眶蜂窝织炎等。在恶性肿瘤中以上颌窦癌最常见，鼻腔、筛窦次之。在良性肿瘤中，则以鼻窦粘液囊肿较多，鼻窦骨瘤也可致之。
鼻源性眼球突出仅为一鼻部病变的伴发症状。至于对鼻及鼻窦的原发病灶的诊断，如扪诊、鼻镜检查、超声波探查、X线摄片均很重要，借可了解原发病灶的位置及其侵犯的范围。更须注意检查全身疾患如甲状腺机能亢进、急性白血病所致的绿色瘤。并与眶内疾病如球后感染、眶内脓肿、眶内肿瘤、泪腺混合瘤等相鉴别。其治疗可采用药物或手术，解除原发灶对眼球的压迫或侵犯，眼球突出症状一般均可逐渐回复原位，或基本复位。