鼻伤肿痛

鼻受外来暴力碰撞，造成损伤，出现肿痛，称为“鼻伤肿痛”。常由跌扑撞击、金刃弹爆等所致。《证治准绳·疡医卷6》有“跌破唇鼻”、《外科正宗·卷4》有“跌扑”、“金疮”的记述。鼻伤肿痛时应注意病人伤后神志是否清醒，如昏沉不省，多有髓海受损。
其症轻者擦破表皮渗血，若因钝力碰撞，皮肉不破，但皮下血络损伤，则鼻部肿胀，皮下青紫瘀肿，常扩散至眼睑，疼痛和压痛明显。重者则皮肉破损，血流如注，常因流血过多而昏厥。若未及时处理或感染邪毒，往往红赤肿痛加剧，并见高热烦躁，出现邪毒内陷的症候，至为危重。治疗以外治为主，可同时配合内服药。内治，伤后瘀血肿痛者，宜活血逐瘀，行气止痛为主，用活血止痛汤或七厘散，亦可用生地黄、当归尾、川芎、防风、白蒺藜、枳壳、木通等品。出血者，酌加仙鹤草、白芨、栀子炭、三七等；染毒肿痛者佐以清热解毒，如金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花等药。
外治，遵照一般外伤处理原则，清洁伤口，止血，缝合等。皮下出血者，早期冷敷促使止血。血止后，行热敷促进消散。鼻及眼睑肿胀者，可用金黄散或退肿膏敷贴。渗血者，用止血散或玉真散掺敷伤口，同时内服玉真散。鼻衄者可参照“鼻衄”条处治。皮肉破损，孔窍裂开者，不可见风着水，预防破伤风及重复感染邪毒，伤口用消毒液清洁后，对齐缝合或敷贴封口散。