高气压对泌尿的影响
高气压对泌尿的影响资料不多,现仅知尿量和电解质的排泄有某些改变。
近年来,在许多饱和潜水实验中,均发现潜水员的尿量增加。例如,在某次7ATA、10天的氦氧饱和潜水实验中,受试者每日尿量从潜水前的1079ml增加到1323ml;当环境温度降低时,尿量进一步增加到1621ml。关于尿量增加的原因,目前有几种不同的解释:有人把尿量增加归因于机体处于潜水-高气压下,受各种环境因素,诸如加压、浸泡、运动、减压和精神紧张等的综合作用,而引起的一种全身负荷的应激反应; 有人认为是受寒冷刺激所致,当潜水员暴露于冷水环境中,尤其是呼吸氦氧混合气时,机体丧失热量较多,导致周围皮肤血管收缩,皮肤表面不知觉性出汗量减少,引起了寒冷性多尿;有人认为,饱和潜水时,末梢血管收缩,引起循环血量的向心性再分配,使胸部循环血量增加,于是刺激心房(左心房为主)及胸腔大静脉的容量感受器,通过迷走神经反射性地抑制了下丘脑-垂体后叶抗利尿激素的分泌,从而产生利尿效应; 也有人认为是由于高压下溶解于体内的惰性气体引起细胞内外渗透压梯度的增加,导致体液改变的结果。
高气压对尿中电解质排泄的影响,不同的实验有不同的结果。有的未见明确变化; 有的报告受试者暴露于10ATA 空气中半小时,发现尿中钠、钙的排泄明显减少,而在减压时又回至正常,但在呼吸氦氧时无变化。另一些饱和潜水实验中则发现尿中钠、钙、钾均稍有增加,这可能是由于全身负荷的应激反应、脱水等综合因素作用的结果。