食管滴酸试验esophageal acid perfusion test

系检查反流性食管炎的一种方法。方法是患者取坐位、插鼻饲管，当管下达30～35cm时，固定之。先滴生理盐水，每分钟10～12ml，历时15分钟。如患者无不适用同样方法滴0.1N盐酸，30分钟。如在滴酸过程中出现胸骨后疼痛或烧灼感为阳性，且多在15分钟内出现，阳性者表明有食管炎存在；如酸缺如而由胆汁返流引起者可为阳性；心原性胸骨后疼痛多在滴入盐酸后期疼痛。

食管滴酸试验esophagus acid perfusion test

为协助食管炎诊断及与胃、心绞痛等有关疾病的鉴别诊断的试验方法。由食管滴入一定浓度的酸性溶液，可诱发食管炎病人的典型临床症状出现，以此协助对食管炎的诊断与鉴别诊断。试验前禁食12h，并检查胃管是否通畅。试验时病人空腹，取坐位，经鼻孔插入双腔胃管，当管端达门齿下25～20cm处，用胶布将胃管固定于病人面部。先由胃管以每分钟100～120滴滴入生理盐水15～30min作对照。若病人无特殊不适，则以同样速度滴入0.1M盐酸15min，在滴入过程中如病人出现胸骨后疼痛，烧灼感时，且多于滴酸的最初15min内出现，立即停滴，而改滴5%碳酸氢纳，其速度为每分钟10ml，滴至原定时间，如病人胸骨后痛等消失即为阳性。将上述试验重复两次，以判断试验结果。结果评定如下：
❶滴酸后不引起症状为阴性，强烈提示非食管炎。
❷滴酸后诉胸骨后烧灼感及疼痛，则高度提示食道炎。如换以盐水滴入症状消失，再用盐酸滴入症状重现，则食管炎的诊断几无疑问。
❸如盐水及盐酸滴入均阳性，则可能是高度敏感者。注意试验前，不可向受试者说明具体试验方法及内容，以除外精神因素影响。胆汁反流性食管炎，本试验可呈阴性反应。有食管静脉曲张、溃疡病，上消化道出血、严重冠心病等病人应谨慎行此试验。精神过度紧张者，其结果易受影响。