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字词 隐伏热
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
隐伏热

隐伏热

本病为热象被巴达干所掩盖而表现为寒症假象的一种热症。起病原因为热症在尚未成熟阶段,过早地投以寒凉药物;或热症尚未达到山滩界阶段,给以具有营养之食物;或轻度热症患者之年龄、居住环境和季节等,适合于巴达干、赫依之增生时,热邪被赫依所遏制而隐伏于巴达干与赫依之下。如热邪降于心、胃、肾等脏腑,因其属寒性赫依之本位,故极易被掩盖,显示寒性赫依的症状。本病根据患者体质特性和病情变化。可分热盛和寒盛两类。临床表现,热盛者身体沉重,神志沉迷,食欲不振,睡时口干舌燥,口苦,有时鼻衄,面生油腻,目赤,头重,有时出汗,白昼多嗜睡而夜不安寐,喜冷食,肝区不适等。脉位低而沉取则紧,小便色赤而不易转变,尿渣呈块状。饮食起居过凉过热均不适应。寒盛者精神萎靡,身体拘强,食欲不振,颜面灰白,流鼻涕,脉象沉而迟,尿色青而不转变,饮食起居温暖时感觉适宜。本病因其热邪隐伏于巴达干之下,故温热症状难以显现于外,诊断较难。如疑为本病可以下述诸法进行探测:
❶观察血色,如疑为某一脏腑罹患此病,则穿刺属于该脏腑之穴放血,在放出之血面上浮有铁锈样薄皮或呈淡黄色,则可确认为本病。
❷药物可投石榴四味散,以揭去巴达干之盖子。
❸饮食可给以肉、酒等温性与营养丰富之食物,开始时寒冷平息觉得安适,中间没有利与害,若仍继续食用则伏热出现,开始感觉不适应。由此可以确诊为本病。治宜以首先揭开巴达干盖子,使热邪与药物相遇为原则。揭开盖子之后投以大剂十味汤加红糖,可将伏热向外驱逐并有分离病血与正血之功。
热隐伏于心 身重,神乱不安,烦躁,遇微热则神志不清,睡眠中惊醒,有时谵语,指甲发白,颜面、胸背部常现痱疹。治宜先揭巴达干盖子,投以石榴四味汤或竹黄十味汤,服数日,见胸部发热、口渴等热象时,可投檀香三味汤、冰片二十五味散、密诀凉方等加糖内服。在黑白际,第六、七椎处火灸。最后服三子药油丸。
热隐伏于胃 饮食寒热食物均不适应,特别是食物过热时,引起胃痛,如吃新鲜牛奶、肉类时,胃刺痛,恶心,不思饮食。温和饮食较合适。治宜用石榴五味汤或用冬青七味汤,提升胃气,保养胃火。红花七味散加白糖中午与午夜内服。火灸胃穴。
热隐伏于肾 初期小便带血,肾脉部位刺痛,稍用力则感到足部沉重。早晨眼睑浮肿,病势加重则可全身浮肿,治疗宜先揭去巴达干掩盖之后,投以四红糖,然后肾脉放血。如尿带脓血,可选投黄柏八味散、十七味宝风丸等剂,引用姜黄四味汤、三红汤送服。然后,进食蜂蜜酒与驴肉补肾气。外治,本病应根据病情之偏寒偏热,分别在各该脏腑穴位进行放血及火灸。

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隐伏热

隐伏热

表呈寒象,内属热象即热邪被寒证掩盖不显的一种热病。
病因 人体固有的生理培根和隆,在引发培根病、隆病的一切外因如环境、气候、人体素质等于扰下,热邪侵入肾、胃、心脏等培根、隆存在的部位而发病。或培根邪、隆邪偏盛的热证,在尚未成熟时期过早地用凉性药物进行治疗。或培根病在融冻际时期,用具营养的饮食治疗过早,致使热邪被寒性的培根邪、隆邪所掩盖,犹如冷灰掩盖烬火那样,表现出内热表寒症状。
诊断 分症状诊断和试探诊断。
从症状诊断 有一般症状及分证症状。
(1) 一般症状:本病分为热盛和寒盛两种,其中热偏盛的隐伏热,脉沉而紧。凡是脉象深处实而紧者,可确诊为此病。尿液发红,蒸气消失缓慢、浑悬物从盛尿器的中心纷涌而起,尿液转变(尿液从盛器边缘冷却收缩的现象称转变)艰难,精神委靡,面容多腻,入睡后口舌僵直,口中发苦,不思饮食,时有微汗,头重身沉、目赤、夜不安寐,白天昏睡,日晒火烤后身体更觉沉重,爬坡乏力,饮食起居和药物过凉或过热,均有害于病。寒偏盛隐伏热,脉沉而迟,尿液发青难以转变,面容灰白,身体僵直,食欲不振、鼻流清涕,神识不清,热性饮食起居于病有益。
(2) 分证症状:
❶心隐伏热:除上述总症状之外,还有指甲灰白,夜晚失眠,喜欢在树荫等凉爽地方休息,面部及胸、背部常发痱疹,酒后神志不清,思绪不安等。
❷胃隐伏热:寒热饮食起居均有害于病,尤其食用过热食物,胃脘如钉木橛样刺痛,新鲜肉类不适于病而不热不凉的饮食则适宜于病。
❸肾隐伏热:初起尿液带血,继而尿脓,酒后和行走过度或久坐则两脚沉重难举,肾脉部位刺痛。
试探诊断 上述脉象、尿象和体征还不能确诊疾病时,可用揭盖头的方法,进行试探诊断。所有隐伏热服用大石灰华安宁散;培根隆偏盛隐伏热服用四味石榴散;培根隆偏弱隐伏热用热开水冲服七味石灰华散。内服上述药物后,药力到达掩盖物培根邪、隆邪处时,则出现不适之感,继而越过掩盖物后不适的感觉消失,最后到达热邪部位则出现适宜感觉。从上述这三种感觉变化可诊断是否有隐伏热。
治疗 分通治及分证治疗。
通治 首先用安插内线的方法进行治疗,也就是内服三果为主药的汤剂,接着所有隐伏热,尤其是热盛的隐伏热,内服十三味檀香散或秘诀凉剂用以扑杀内部的热邪或将热邪驱赶于外,并将正血和病血分离开来,患者体质好,患病时间短者,内服黄药大方。饮食调治,宜食新鲜的黄牛肉,未成熟青稞砸碎熬粥,新鲜酥油、奶酪等。起居疗法,宜在草坪等凉爽优美地方安静休息,禁止午睡。其次,用开天窗排烟法即热势增盛时,于上下体热邪所在的脉道放血,内服《后续部》中的舵手泻下剂加冰片、檀香、牛黄进行下泻;热邪落于骨者浸浴五味甘露浴;热邪落于皮肤和肌肉者,发汗;热邪落于肾脉和内脉者,用利尿法治疗。最后,用水灭火法即内服凉性的药物十一味牛黄丸、獐牙菜药油丸等以清除遗留病邪,并用上述饮食和起居疗法调理,以防止复发。
分证治疗 心隐伏热,以十三味檀香散为主方加木香、乳香、诃子,内服。热邪被遏制后,于膻中、第六椎、第七椎等穴灸之,并逐步放宽饮食限制,放宽饮食限制的时间过迟,则有隆侵入心之说。肾隐伏热,内服上述主方加岩精、麝香、沉香。疼痛部位,用尿煮过的麝粪热熨。之后内服五根药油丸,以增强肾的功能,并灸第十四穴。胃隐伏热,内服上述主方加岩精、波棱瓜子或服五味石榴散加藏红花,或服亚大黄加中尼大戟、荜茇熬汤泻下。饮食宜热凉性交替使用。之后灸第十二椎和前身的胃穴。隐伏热最后用热性药物外治和用饮食进行治疗很重要,否则有重新转变为寒证的危险。

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