系由各种慢性弥漫性肝炎、广泛肝实质损害等最终导致肝细胞变性、坏死、小结性再生和纤维组织增生，进而引起门静脉高压的一种较多见的肝硬化病。本病有严重的肝功能减退和由门静脉高压所引起的脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张、食管和胃底静脉曲张破裂出血等。详见肝硬化条。
门静脉性肝硬化
本病旧称Laennec肝硬化，是各类肝硬化中最多见的一种，按病理形态分类属小结节性肝硬化。可由多种病因引起，以肝细胞变性、坏死和再生，纤维组织增生，血管改建及出现循环障碍为主要病理改变，因病变起源于门脉系统，故名门静脉性肝硬化。目前，门静脉性肝硬化这一名称，逐步以产生本类肝硬化的病因命名所取代，如酒精性肝硬化、肝炎后性肝硬化等。
引起门静脉性肝硬化的病因甚多，常见者有：
❶病毒性肝炎： 多由乙型病毒性肝炎引起，主要为慢性活动性肝炎演变而来，免疫因素起主导作用；
❷酒精中毒： 乙醇对肝脏有直接毒性作用，长期大量酗酒可使肝细胞变性坏死、伴有炎症性病变与纤维组织增生，演变成为肝硬化；
❸营养不良： 饮食中长期缺乏必需氨基酸如蛋氨酸、胆碱、胱氨酸等可使肝细胞坏死和瘢痕形成；缺乏B族维生素和抗脂肝因子，影响肝脏修复并降低肝脏对某些毒性物质的解毒功能，从而导致肝硬化；
❹慢性感染： 慢性肠道或胆道感染的细菌及其毒素，通过门静脉引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生；
❺慢性中毒： 工业上长期反复接受小量的磷、砷、四氯化碳等毒物，可引起慢性中毒性肝炎，最后发展至肝硬化；
❻循环障碍： 慢性心功能不全所致肝脏长期淤血，使肝细胞缺氧坏死和小叶中央纤维化，最终引起淤血性肝硬化；
❼病因不明，称为隐原性肝硬化。
肝脏可略增大或缩小，与肝脏的脂肪浸润和结缔组织增生程度有关，晚期多萎缩变硬；表面见弥漫颗粒或小结节，呈橘皮状，结节在1mm～1cm不等，结节间有灰白色结缔组织。显微镜下见肝细胞变性、坏死、再生以及纤维结缔组织增生和血管受压改变等(参见“肝硬化”条)。与大结节性肝硬化比较，其病理组织学改变特点为肝小叶结构常消失、肝细胞坏死程度较轻、脂肪浸润较多、结节周围纤维隔较窄而均匀、受压的血管多为较小的静脉。
本病男性多见，男女比例约4:1，早期肝功能代偿良好，仅有轻度健康状况下降、乏力、食欲减退等，多在体检或腹部手术时发现。当肝功能失代偿时，体力衰弱，显著消瘦，主要表现为肝功能损害和门脉高压的症状或其并发症。肝穿刺活组织检查对确诊有价值。治疗除针对病因外，同其他类型肝硬化。