鉴别疾病的十项注意
此系对病势进行鉴别,以确定治疗方针时需要注意掌握的要点。如
❶该病在七素三秽中属何一种。
❷病邪存在于脏腑及内外器官之何一部位。
❸病者体质特性属于何型。
❹病者之“火”,属大或小以及不平之何一种。
❺病者属幼儿或青壮年以及老年。
❻病者之体力,如生来之体力和与季节相关的体力以及补养之体力。
❼病者的生活习惯,如饮食、起居方面习惯于何种生活方式,以大、中、小表示其程度。
❽病者的住处属温热、干燥、寒凉、潮湿之何一种。
❾病发于何季节。
❿所患之病,在六基症中以何症为主。当诊病之时,以上十点必须注意加以明确。前七项,根据所患之病对病者所给的影响而定,中二项则根据周围环境对病势所及的影响而定。后一项则根据疾病本质的变化情况而定。在一般情况下,注意以上十项中具多数或少数,可以推测它们对疾病所及的影响。然而,如果遇到更为复杂病情时,在注意分析以上十项的基础上,应进一步全面深入地进行研究。如以希拉性疾病为例,经检查七素中系血液受损之病,存在于肝脏,病者体质特性为希拉型,天生“火”大,年轻,体弱,习惯于适应希拉七种特性之饮食及起居,住处温热而干燥,发病季节为秋季,疾病本质为希拉为主。如上所述,具备了使希拉偏盛之主客观因素。因而,可以确诊为病势较强的希拉性病。如十项中具备七、八项则推测为病势强盛之希拉性病,具五、六项则为病势中等之希拉性病,具三、四项则病势较弱的希拉性病。对更为复杂的疑难病症,则对此十项条件更加认真分析外,应亦结合诊断学的原则进行深入研究。如病邪虽存在于肝脏,然应进一步检查其胆腑有无异常,病的本质虽属希拉偏盛,但应检查是否有合并症或继发病以及起病原因、病期之长短、症状表现之多少和轻重等。以求正确鉴别。