输精管电凝绝育

输精管电凝是将输精管残端或输精管的一小段电凝，使管腔形成瘢痕闭塞而达到绝育目的。常用有以下两种方法：
切开输精管电凝 提出输精管后游离1.5cm，中间切除1.0cm，两断端电凝2～4秒钟，使残端变褐色，距离断端0.2～0.4cm长之管壁有轻度变白，检查无出血，即可纳入阴囊内，同法再作对侧。也有采用切开后将输精管提出，用针头穿刺电凝或远端输精管电凝后再用“0”号肠线结扎者。据报告该方法用以绝育有一定效果。
穿刺输精管电凝 阴囊皮肤松弛较薄，输精管较易从精索分出，且能固定于皮下者，适应于作穿刺电凝。天津市在雄兔实验研究的基础上，于1965年报道临床应用，证明穿刺电凝输精管局部反应轻微，但有失败，其原因可能是电流强度或通电时间不够，未造成该段输精管凝闭；或穿刺技术失误。穿刺输精管电凝通电后即感觉电凝处有火花放出，此时应将固定输精管的手指松开，否则可影响与其贴近之皮肤。电凝后输精管即与穿刺针头紧贴，在活动穿刺针，输精管随之在皮下滑动，若电凝处有0.5cm结节，说明电凝已成功，固定输精管即可拔出穿刺针。为了手术方便，可采用皮外输精管固定钳，将输精管固定在阴囊前壁皮下最表浅部位，固定钳向后倒，使输精管更见凸出，用8号锐针以近似垂直方向在输精管穿刺一小孔。然后以特制的针杆涂耐高温绝缘材料，针尖外露3mm的6号钝头针，从已刺开的孔道插入，并由垂直方向改为指向远端方向，此针即顺势插入输精管腔内，鉴定此针肯定在输精管腔内(用1%普鲁卡因3～5ml注入输精管腔内有尿意或注入5ml液体局部无肿胀)，电凝输精管腔长1.0～1.5cm的一段，边退边电凝，持续3～5秒钟，即能使该段凝闭结瘢阻塞。
在直视下作输精管电凝，效果肯定，如能在电凝时再加丝线，肠线结扎，一端用丝线缝合或钽夹钳闭管鞘包埋等办法，则较手术结扎复通率低，效果更好，缺点是仍需作手术切开。穿刺法的优点是因为不需开刀，受术者容易接受，操作较简便，由于电凝有止血，灭菌作用，故血肿或感染的并发症少，无异物反应，结节也较小，是可取的一种安全、简便、有效的节育措施。