血浆纤维蛋白原测定

纤维蛋白原由肝脏合成，是一种含糖球蛋白，分子量为340,000，在电泳谱中出现于β和γ球蛋白之间，称φ峰，是参与凝血过程的重要成分，称凝血因子Ⅰ。溶胶状态的纤维蛋白原，在凝血酶的作用下，能迅速转变为凝胶状态的纤维蛋白。常用血浆纤维蛋白原测定法是用盐析法或加入一定量的凝血酶和Ca⁺⁺，从血浆中将纤维蛋白原与其他蛋白质分离，然后根据条件，选用不同的方法，如定氮法等进行定量。正常值为200～400mg/dl。纤维蛋白原减少见于先天性纤维蛋白原缺乏或先天性低纤维蛋白原血症。前者血浆内可完全无纤维蛋白原，后者可少于100mg/dl。但这类先天性疾病较少见。临床最常见的是继发性纤维蛋白原减少，如肝硬变和各种原因所致的严重肝损伤等； 也可见于胎盘剥离、分娩时羊水渗入血管，或任何原因引起的播散性血管内凝血。因广泛的血管内凝血，纤维蛋白原大量消耗而急剧下降，甚至在短期内降至接近于0的水平。原发或继发的纤维蛋白溶解症时，由于纤维蛋白原被降解，也可使纤维蛋白显著减少。纤维蛋白原增加，是机体的一种非特异性反应。血浆中纤维蛋白原含量可达1.0g/dl或更多。常见于各种炎症、败血症、出血、肺结核、三氯甲烷引起的中毒性肝炎、恶性肿瘤、风湿热及妊娠后期等。

血浆纤维蛋白原测定serum fibrinogen assay

血浆纤维蛋白原是由肝脏巨核细胞系统制造产生的，分子量约340000的大分子球蛋白，和血液凝固有关，在凝血过程中，纤维蛋白原在凝血酶的作用下生成纤维蛋白单体，后者经聚合，并在凝血因子和Ca²⁺存在下转化形成纤维蛋白丝。测定方法有凝血酶法、盐析法和比浊法。正常参考值为2～4g/L。减少多见于肝实质细胞损害，如各种原因所引起的肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化以及罕见的先天性纤维蛋白原缺乏症等；增高往往是机体的一种非特异性反应。可见于感染、无菌性炎症和放射治疗、月经及妊娠期等。