虫咬皮炎

被虫类叮咬、接触其毒液或虫体的粉毛而引起的皮炎，统称虫咬皮炎。我国不少古医籍在“虫兽螫咬伤”或“杂证”门早已有所论述。本病多见于害虫孳生的夏秋季节，较为常见的有蚊、蠓、虱类、臭虫和蚤等。各种害虫所致的虫咬皮炎，其临床表现的共同点是： 好发于暴露部位，以下肢为多见，其次为腰围、上肢等，皮疹以水肿性丘疹、风团或瘀点为多见，有的可出现水疱。皮疹散在分布，损害的中央有虫咬的痕迹，多为针头大小的瘀点。皮疹常在几小时到几天内消退，如果反复叮咬，则皮疹彼伏此起，病期延长。患者自觉瘙痒、焮热或疼痛。不同害虫致病则各有其特点：
(1)蚊： 被叮咬处觉刺痛、瘙痒，出现红斑、丘疹或风团、瘀点。
(2)蠓： 多发于小腿、足背等暴露部位，叮咬处出现瘀点、水肿性丘疹、红斑或风团，自觉奇痒难忍。
(3)虱： 有头虱、体虱、阴虱之别：
❶头虱： 寄生于头发部，多见于卫生较差的妇女和儿童，被叮咬处出现红斑、瘀点、丘疹，瘙痒剧烈，搔抓后有渗液，结成血痂，渗液亦可使头发粘连成簇，散发臭味。
❷体虱： 寄生于躯体上，隐藏在衬衣及被褥绉褶里，叮咬后引起丘疹、红斑和风团，自觉瘙痒，由于搔抓可出现抓痕、血痂、色素沉着等。
❸阴虱： 寄生于阴毛部，叮咬处引起丘疹，带有血痂，瘙痒剧烈，可继发湿疹或毛囊炎等。
(4)臭虫：全身均可被叮咬，但以膝、臀部、前臂为多，皮疹为针头大小的瘀点或风团，皮疹泛发，常排列成行，自觉瘙痒。
(5)蚤： 好发于下肢及腰围，皮疹为丘疹、风团或瘀点，常三、五成群或排列成带状，剧痒。
虫咬皮炎的治疗，一般采用外治法，选用成药驱风油、清凉油等外涂。皮疹泛发者可配合外洗，可用皮肤外洗二方，外洗后，再使用上述外用药。此外，虱病的外治，
❶头虱：可用煤油、50%百部酊涂于患部，再用油纸盖上包扎，戴上帽子固定，或用毛巾严密包扎固定，每天一次，连续2～3天。
❷体虱和阴虱： 可涂50%的百部酊，阴虱病者在用药前应剃除阴毛。本病的预防在于搞好环境卫生，积极消灭各种害虫，除害以灭病。