药物性血管造影drug angiography

利用病变血管对血管舒缩药物反应不敏感的特点，或利用某些药物的特定功能，在注入对比剂之前应用作用于血管内膜或平滑肌的药物或其他效应的药物，使病变血管易于显示或显示更清晰，以进一步明确病变部位，鉴别病变性质，称为药物性血管造影。临床应用主要包括：
❶鉴别良恶性肿瘤血管：应用肾上腺素、去甲肾上腺素，使正常血管收缩，对比剂较多进入病变血管。良性肿瘤的血管发育较完善，收缩明显，而恶性肿瘤血管发育差而不收缩，以此鉴别。
❷肾上腺素应用于肾动脉造影检测肾上腺瘤：肾上腺素使肾动脉收缩，肾上腺动脉不收缩，对比剂较多进入肾上腺，利于显示肾上腺的肿瘤。
❸腹腔动脉注入肾上腺素10～15μg，使脾周围动脉、肝动脉分支收缩，而胰腺动脉对肾上腺素反应不敏感，对比剂较多进入胰腺动脉，使胰腺病变显示更清晰。
❹不明原因消化道出血，常规未显示出血部位，可在腹腔动脉干，肠系膜上、下动脉注入血管舒张药物如罂粟碱20～40mg，缓激肽5～10mg，或胰高糖素2mg等，使病变血管舒张，病变部位得以显示；或注入尿激酶使出血血管内血栓溶解，再次出血，从而显示出血部位。