药物性白内障drug cataract

系白内障的一种。由于眼局部长期使用激素类药物而并发的白内障。病变主要为晶体后皮质层发生混浊，造成视力减退，严重者视力丧失。防治：眼局部用药应注意药物的副作用，忌长期用激素类药物点眼；发病后立即停药，适当应用维生素B_1、6，维生素C等；亦可试用某些中药。

药物性白内障

长期全身或局部应用某些药物可引起晶体混浊，比较多见的有以下几种：
皮质类固醇白内障 长期周身应用肾上腺皮质类固醇治疗某些全身病，可以导致晶体后囊下皮质混浊，用药剂量大，持续时间长者较易发生。服强的松日量15mg持续数年者，发生率可达75%。首先在后极正前方囊下皮质出现不规则的彩色反光区、空泡和细小颗粒状混浊，呈淡黄色或银灰色。致密者为圆形杂有彩色闪光点。早期不影响视力，停药后可能自然消退，但多数继续进展，视力逐渐减退而需摘出白内障。局部滴用皮质类固醇，也可导致白内障，糖尿病患者更易发生。皮质类固醇中以地塞米松的致白内障效应最强。
缩瞳剂白内障 长期滴用强的胆碱酯酶抑制剂，如异氟磷，碘化磷等，均可导致晶体混浊。首先在前囊上皮下出现细小空泡，增多如苔，有时可呈彩虹色调。典型者混浊呈羽毛状，如花瓣，位于前皮质。继续发展，可累及后囊下皮质和核。停药后可以自然消退。用药一年以上者，白内障发生率可高达50%。
氯喹性白内障 长期服用氯喹，40%的病人可以发生晶体混浊。细小、白色，状似火花，位于后囊下，一般不影响视力。
氯丙嗪性白内障 长期或突然大量服用氯丙嗪，可导致晶体混浊。混浊常为双侧，位于前极囊下，少时呈颗粒状，继而呈盘状。较明显时，则颗粒较分散而呈星状、白色或花瓣状混浊。剂量大，服药时间长者，更易发生。