苦楝皮

古代名物 > 醫藥類（上） > 木部 > 根皮 > 苦楝皮

苦楝皮  kǔliànpí

楝科植物苦楝及川楝的根皮或幹皮。不規則條狀、片狀或槽狀，灰褐色或灰棕色。質堅韌。主治蛔蟲、疥癬、風疹。南朝梁·陶弘景《名醫别録·下品·楝實》：“根苦寒，療蛔蟲，利大腸。”宋·唐慎微《證類本草·木部·楝實》引《日華子本草》：“楝皮苦，微毒，治透風熱毒，風疹，惡瘡，疥癩。”明·李時珍《本草綱目·木二·楝》：“〔附方〕小兒諸瘡，並宜楝樹皮或枝燒灰傅之。乾者猪脂調。《千金方》。”

苦楝皮cortex meliae

驱虫杀虫药。出《经史证类备急本草》。见《司牧安骥集》。又名楝皮、楝根木皮。为楝科植物苦楝Melia azedarach L.或川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.的根皮或树皮。春、秋两季剥取，洗净、切丝，干燥。生用。主产河北、云南、广西、四川等地。苦，寒； 有小毒。入脾、肝、胃经。功能驱虫。主治：❶蛔虫、蛲虫引起虫积腹痛，与槟榔、使君子配伍。
❷疥癣研末醋调外用。牛、马15～45克；羊6～12克。为末或煎汤灌服； 外用适量。猪慎用，否则易引起中毒。有蓄积性，不宜连续使用。含苦楝素、苦楝萜酮内酯(kulactone)、苦楝萜醇内酯(kulolactone)、苦楝皮萜酮(kulinone)等多种苦味成分。苦楝素有驱蛔作用，苦楝皮水浸剂能抑制某些皮肤真菌。

苦楝皮

药名。出《经史证类备急本草》。又名楝皮、楝根木皮。为楝科植物楝树Melia azed-arach L.的根皮或树皮。分布华北、华东、中南及西南各地。苦，寒，有毒。入肝、脾、胃经。杀虫，疗癣。
❶治蛔虫、钩虫，绦虫病。煎服：6～15g(鲜品15～30g)。
❷治蛲虫病，研末以蜜制成栓剂，塞入肛门内；阴道滴虫病，煎汤外洗或制成栓剂外用；风疹，疥癞，煎水浸洗；头癣，研末油调敷；虫牙痛，煎汤漱口。内服过量，易引起头昏、思睡、恶心、呕吐、腹痛、面红等中毒症状。本品含苦楝素。还含苦楝萜酮内酯(Kulactone)、苦楝萜醇内酯(Kulolactone)、苦楝皮萜酮(Kulinone)、苦楝萜酸甲酯(Meth-ylkulonate)等多种苦味成分及β-谷甾醇等。苦楝素有驱蛔作用，高浓度时能麻痹猪蛔，特别是头部的神经节，低浓度则有明显的兴奋作用，使虫体不能附着肠壁而被驱除体外。对胃有刺激，胃溃疡患者慎用。大剂量能伤害肝脏。本品有一定蓄积性，不要连续使用。急性中毒的致死原因似为急性循环衰竭。苦楝皮水浸剂能抑制某些皮肤真菌。

苦楝皮chinaberry bark

系一种驱蛔虫药。其有效成分为苦楝素，可麻痹蛔虫头部。临床用于驱蛔、驱蛲虫。成人用其干品9～15g（鲜品加倍）水煎服，连服两日；小儿酌减，不服泻药。可引起头昏、乏力、腹痛、呕吐、四肢麻木等。

苦楝皮kǔliànpí

中药名。出《证类本草》。楝科植物楝Melia azedarach L. 或川楝Meliatoosendan sieb. et Zucc. 的根皮。分布于华北、华东、中南、西南地区。苦， 寒， 有小毒。入肝、脾、胃经。驱虫， 疗癣。治蛔虫、钩虫及鞭虫病， 煎服： 4. 5 ～ 9 克。不宜连续服用。治蛲虫病， 研末蜜丸， 纳入肛门内； 阴道滴虫病， 煎汤外洗或制成栓剂外用； 疥疮、头癣， 研末调敷。内服过量易引起头昏、恶心、呕吐、腹痛、面红等中毒症状。本品含苦楝素。能麻痹猪蛔虫头部神经环， 使之不能附着于肠壁， 故有驱蛔作用。对胃有刺激性， 胃溃疡、胃炎患者慎用。大剂量能损害肝脏。有一定蓄积性， 不宜连续使用。

苦楝皮

苦楝皮，又名楝皮、楝根木皮。始载于《名医别录》。为楝科植物楝 Melia azedarach L. 或川楝 M.tosendan sieb. et zucc. 的根皮或树皮。 四季均可采收。楝根皮以春末夏初采收为宜，川楝树皮以冬季采者川楝素含量最多，剥取后晒干，或除去粗皮后晒干。
根皮呈不规则弯曲的片状或槽状，长宽不一，厚2～6mm。外表面灰褐色，粗糙，有多数不规则纵裂纹及明显的皮孔，栓皮常呈鳞片状剥裂，露出红棕色或灰黄色内皮； 内表面淡黄色，有细纵纹，并可见剥离时残留的纤维层薄片。质坚韧，折断面粗纤维性，纤维层易成片逐层剥离，剥下的薄片可见微细的点状小孔。气微，味苦。
树皮呈不规则片状、槽状或卷筒状，厚3～7mm。外表面棕褐色，粗糙，有宽纵裂纹及细横裂纹，并有红棕色椭圆形横长皮孔，嫩树皮表面紫棕色，平滑，有蜡质层；内表面黄白色。其他特征与根皮相似。主产于江苏、湖北、安徽、四川、河南、贵州等省； 此外，陕西、山东、云南、甘肃等省亦产。
本品味苦，性寒。有毒。归肝、脾、胃经。功能燥湿，清热，杀虫。主治蛔虫等肠道寄生虫病、阴道滴虫病及皮肤湿疹、疥癣等证。苦楝皮能治多种虫积，对蛔虫病疗效最佳。治肠蛔虫病可单用本品同糯米煎服，或研末米汤冲服，亦可与芜荑、槟榔、黄连、使君子等配伍应用； 治蛔虫性肠梗阻，则可用本品煎液作保留灌肠； 治胆道蛔虫症，宜与茵陈、郁金、木香、青皮等同用。本品治疗钩虫病，常与槟榔制成糖浆于睡前内服，连服2天； 治蛲虫病，可与苦参、皂角、蛇床子等研为细粉，加蜜制成栓剂应用； 治滴虫性阴道炎，可配鹤虱、苦参煎水坐浴。苦楝根皮也用于治疗皮肤湿痒、热痒、虫痒，如炒炭研未以猪油调搽治湿癣、疥疮、小儿秃疮。此外，《刘涓子鬼遗方》坐肉膏还以本品与鼠肉、当归、薤白等熬膏涂治瘘疮；《外科正宗》以本品配鱼腥草、马齿苋、朴硝等煎水熏洗治痔疮肿痛。煎服，干品3～9g；鲜品15～30g。入药以根皮为佳，但必须削去表面红皮。不宜空腹服用，亦不可过量服用及连续服用。脾胃虚寒、肝肾功能不全及患有活动性肺结核等病者慎用。孕妇忌服。苦楝皮有一定毒性，服药后有头晕、头痛等反应； 中毒时面色潮红、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重时可引起尿血、便血等内脏出血，甚至导致休克、昏迷、抽搐而死亡。轻度中毒时可用白糖、甘草煎汁内服，或服鸡蛋清解救。
实验研究： 楝树干皮、根皮含苦楝素，即川楝素。树皮另含苦里酮、苦内酯、苦洛内酯。干皮还含正卅烷、β-谷甾醇、葡萄糖等。川楝树皮、根皮含川楝素。
川楝素(或根皮、干皮的酒精提取物)有良好的驱蛔作用，与山道年相比，其作用缓慢而持久。川楝素能透过虫体表皮，直接作用于蛔虫肌肉，扰乱其能量代谢，导致痉挛性收缩而疲劳，使虫体不能附着于肠壁而被驱出体外。低浓度川楝素对猪蛔虫或其头部有明显兴奋作用，高浓度则能麻痹猪蛔虫的头部神经节。临床上服川楝素排虫时间较迟(24～28小时)，排出的虫体多数尚能活动。高浓度的苦楝皮药液在体外对鼠蛲虫也有麻痹作用。最近证明，川楝素是一个选择性地作用于突触前的神经肌肉传递阻断剂，因而中毒时可出现全身无力、呼吸困难等。川楝素对胃有刺激性，能导致头晕、呕吐，大量能使胃粘膜发生水肿、炎症等，故胃溃疡患者宜慎重使用；大剂量还能伤害肝脏，一般为可逆性，有肝病者不宜应用。剂量应严格控制在5mg/kg（儿童） 以下。口服特大剂量川楝素后，引起急性中毒的主要致死原因，似为急性循环衰竭，这是由于血管壁通透性增加，引起内脏出血，血压显著降低所致。川楝素的毒性较山道年低，但如用非纯品制剂，则毒性可有较大差异。因川楝素作用慢而持久，有一定的蓄积性，故不要连续使用。