胃空肠结肠瘘gastrojejunocolic fistula系胃与空肠、横结肠之间发生的异常通道。此种肠瘘多发生在十二指肠溃疡行单纯的结肠后胃空肠吻合术后溃疡复发的病人。此种肠瘘一旦形成病人即出现严重腹泻、脂肪性稀便、严重脱水、明显消瘦，同时嗳气、吐粪水等。对此种病人X线检查、钡剂灌肠有助于诊断。治疗：立即手术，对症等。 胃空肠结肠瘘gastrojejunocolic fistula属于肠内瘘，是溃疡病手术后继发于胃肠吻合口溃疡的一种严重并发症。多发生在结肠后胃空肠吻合的病例。当胃肠吻合口溃疡形成后，局部发生炎性改变，易与横结肠粘连。吻合口溃疡穿孔时，可穿透横结肠而形成内瘘。因吻合口溃疡多在空肠壁，故内瘘多为空肠结肠瘘；若吻合口溃疡位于胃壁，亦可形成胃结肠瘘，但较少见。严重腹泻、粪臭样呕吐物和脱水消瘦是本病特点。钡灌肠检查可见钡剂逆流入空肠及胃内。手术是唯一有效的疗法。 |