肢体肌张力

在安静情况下，使完全松弛的肌肉做被动运动，以测其紧张度，称为肌张力。检查时嘱被检者将肢体放松，摸捏其四肢肌肉，或活动其肢体，做屈曲、旋前或旋后等动作，以测知其肌张力。在临床上，肌张力减弱或消失，可使肌肉呈松弛状态，这种肢体的瘫痪，称为弛缓性瘫痪。见于周围神经病变，如周围神经炎或损伤；脊髓灰质炎或小脑病变，也可表现为肌张力减低或消失。肌张力增高，系由于上运动神经元即锥体束受损伤所致。如脑出血、脑血栓或栓塞时引起的偏瘫即痉挛性瘫痪。肌张力增高的情况有两种：一种是当被动屈曲伸展肢体时，先觉其肌张力增强，而后立即有突然降低之感，称为折刀状肌张力增高，见于锥体束病变。当屈伸肢体时，肌张力均匀一致地增强，称为铅管状肌张力增高，如同时伴有震颤，则有齿轮样感觉，称为齿轮状肌张力增高，这种肌张力增高系由于底节的锥体外系统病变所致，见于震颤麻痹，脑动脉硬化，脑炎后，以及一氧化碳中毒引起的震颤性麻痹综合征等。