羊膜镜检查

应用羊膜镜透过羊膜视察孕妇在妊娠晚期或分娩期的羊水情况。藉以判断胎儿安危，达到监护胎儿的目的。适用于高危妊娠及出现胎儿窘迫。或胎儿胎盘功能减退者之监测，还可在引产前（如胎膜剥离术）进行。对疑为早期破膜但无羊水溢出者，或疑为死胎亦可用此法判断。

羊膜镜检查

羊膜镜检查是内窥镜检查之一，是将羊膜镜由阴道经子宫颈管，插入以检查羊膜、羊水及胎儿先露部。亦称羊水镜检查。该镜结构简单、操作方便，主要由宫颈金属管与芯子及观察镜组成。镜筒一般分大、中、小三号，其直径为5mm、10mm、15mm及20mm，放大倍数为8倍。在无菌操作下，采用膀胱截石位进行检查。主要是检查
❶胎膜情况如何、有无染色、是否破裂。
❷羊水颜色如何。一般应为无色透明，有母儿血型不合时，如Rh不合者，则羊水可因溶血而呈金黄色； 因有缺氧则可能有胎粪排入羊水内，而使之混浊不清及变成绿色。
❸胎儿之先露部，正常时羊水清晰透明，胎儿先露之头发可清楚地看到。
羊膜镜检查多用于妊娠晚期或分娩早期。有用作常规检查者，但一般均掌握适应证而使用之，常见之适应证有
❶因患并发症疑有胎盘功能不良者，如高血压、糖尿病、慢性肾炎等病。
❷过期妊娠。
❸疑有胎儿宫内生长迟缓者。
❹羊水穿刺后，观察有无羊膜腔内出血。
❺曾有过宫内不能解释的死亡者。
❻母儿血型不合者。
❼疑有死胎者。
❽分娩第一期先露部下降不正常或宫颈开大不正常者。
❾胎儿宫内窒息或窘迫者。
❿取胎儿头皮血作pH测定者。(11)鉴别胎膜早破及高位破水者。(12)羊膜镜直视下人工破膜引产。
作羊膜镜检查时，必须注意以下事项：
❶宫颈口必须位置适中，过前或过后者难以插入镜筒。
❷宫颈口必须开大至足以插入镜筒之径度。
❸注意羊膜囊以免在检查时破裂。
❹必须注意勿将感染带入宫颈管内。
❺注意操作勿造成损伤及出血。检查后，应根据发现之问题，作出处理的计划，必要时可重复检查再作决定。与胎动计数配合使用更能提高诊断之正确性。

羊膜镜检查amnioscopy

指通过冷光源透过羊膜观察羊水，以了解羊膜羊水情况的一种方法。检查指征为过期妊娠、高危妊娠、肾病、母子血型不合等。正常羊水呈淡青色，并有飘浮的胎脂；羊水黄或黄绿，提示胎粪污染；赤褐色提示死胎；胎儿溶血病时羊水色黄；胎盘早剥时可见血性羊水；胎膜紧贴胎头时，应疑有早期破水或羊水过少。利用羊膜镜观察羊水是一种简便的胎儿监护方法。