健忘

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病症名。

又名善忘、喜忘、多忘、好忘。指记忆力严重衰退，善忘前事。多因心、肾、脑髓不足所致。

《医林改错·脑髓》：“所以小儿无记性者，脑髓未满；高年无记性者，脑髓渐空。李时珍曰：脑为元神之府。金正希曰：人之记性皆在脑中。

”《类证治裁》卷四：“健忘者，陡然忘之，尽力思索不来也。夫人之神宅于心，心之精依于肾，而脑为元神之府，精髓之海，实记性所凭也。

……凡人外有所见，必留其影于脑。

小儿善忘者，脑未满也”。

老人健忘者，脑渐空也。訒庵云：“观此则知人每记忆，必闭目上瞬而追索之，亦凝神于脑之义。故治健忘者，必交其心肾，使心之神明，下通于肾，肾之精华，上升于脑。精能生气，气能生神，神定气清，自鲜遗忘之失。惟因病善忘者，或精血亏损，务培肝肾，六味丸加远志、五味；或萦思过度，耑养心脾，归脾汤；或精神短乏，兼补气血，人参养营汤下远志丸；或上盛下虚，养心汤；或上虚下盛龙眼汤；或心火不降，肾水不升，神明不定，朱雀丸；或素有痰饮，茯苓汤；或痰迷心窍，导痰汤下寿星丸；或劳心诵读，精神恍惚，安神定志丸；或心气不足，怔仲健忘，辰砂妙香散；或禀赋不足，神志虚扰，定志丸、孔圣枕中丹；或年高神衰，加减固本丸；若血瘀于内，而喜忘如狂，代抵当丸。

”引起本病的原因复杂，或因房事不节，肾精暗亏；或因思虑过度，劳伤心脾；或因案牍劳形，耗伤心血；或因禀赋不足，髓海不充；或痰饮瘀血，痹阻心窍；或年老体弱，神志虚衰等。

均可引起健忘的发生。
❶ 证见遇事善忘，精神倦怠，四肢无力，心悸少寐，纳呆气短，声低语怯，面色少华，舌苔薄白或白腻，舌质淡，有齿痕，脉细弱无力、属于心脾两虚，治宜补益心脾。

方用归脾汤加减。
❷ 证见遇事善忘，腰酸腿软，或有遗精，头晕耳鸣，或手足心热，心烦失眠，舌苔薄白，质红，脉细数，属于心肾不交。

治宜交通心肾。

方用心肾两交汤加减。
❸ 证见遇事善忘，形体衰惫，神志恍惚，气短乏力，腰酸腿软，纳少尿频，心悸少寐，舌苔薄白，质淡，脉细弱无力。属于年老神衰。

治宜养荣固本。方用人参养荣汤加减。
❹ 证见遇事善忘，兼见语言迟缓，神思欠敏，表情呆钝，舌苔白腻，脉多滑，或舌上有瘀点，脉细涩，属于痰瘀痹阻。治宜涤痰化瘀。

方用导痰汤、寿星丸等方。见善忘、多忘条。