体外心脏反搏术
是一种非创伤性机械辅助循环的治疗方法。 自1968年开始试用于临床。随著仪器的不断改进，目前除用于治疗急性心肌梗塞和不稳定型心绞痛以外，也作为一般冠心病及其他内脏缺血性疾病的辅助治疗而用于门诊病人。作用原理与主动脉内气囊反搏术基本相似。主要在四肢和臀部包扎气囊袋或水袋，通过体外反搏仪的电子控制系统检出患者心电R波讯号，经计时装置在心动周期中同步发出指令，使气囊袋或水袋在心脏舒张期加压和收缩期减压或施于负压，以提高主动脉内舒张压，增加冠状循环的血流量而改善心肌供血。 此技术在加压时静脉也同时受压，以致静脉回流血量增加而使心脏前负荷增加，加上其疗效不够显著以及仪器噪音震动大等缺点，国外对其曾有较多的争论。近年来国内郑氏研制的序贯式体外反搏动装置，以多个气囊分置于四肢及臀部由远而近依次加压，可使主动脉舒张压明显提高，从而获得了较好的疗效。 本法作为无创伤性技术具有设备简单、操作方便及副作用少等优点。容易被广大患者所接受。如此装置能加以小型化并减少噪音震动，可望在临床进一步得到推广应用。 |