体外循环
是利用机械装置将机体的静脉血引出，通过氧合器(人工肺)氧合为动脉血，后经血泵(人工心)输送到人体的动脉系统进行组织灌注，以维持生命的方法。 这种机械装置称为人工心肺机(artificial heart－lung machine)。利用该机所进行的体外循环，即称heart－lung perfusion)。自从1953年Gibbon首次使用体外循环方法后，心内直视手术得以进行。经过40年的实践和研究，体外循环的临床应用范围不断扩大，人工心肺机的性能也在不断地完善和提高。 根据临床需要，体外循环的应用方式随之改变，目前常用的有以下3种：
❶ 完全性心肺转流与不同低温或常温相结合或与深低温结合的心肺转流，后者多用于婴幼儿先天性心脏病的心内直视手术；
❷ 左心转流，用于主动脉及胸主动脉的手术；
❸ 辅助循环及体外循环呼吸支持，用于急性心功能不全、肺功能不全或心肺功能不全。临床上体外循环主要用于先天性和后天性心脏病的心内直视手术、冠状动脉粥样硬化心脏病的搭桥术，心律失常的手术治疗、心脏移植术和心肺移植术、大血管手术等。 |