痛经针灸治法

痛经，以经期或行经前后少腹及腰部疼痛为主证，是妇科的常见疾病。又称经行腹痛。多因气滞血瘀，寒湿凝滞；或气血虚弱，肝肾亏损等所引起。前者属实，后者属虚。病位在胞宫，直接原因是气血运行不畅。针灸治疗本病，可收到较好效果。
通治法 以行气活血，通调冲任为主。选足太阴和足阳明、任脉等经穴和背俞穴，如肝俞、脾俞、肾俞、气海、关元、中极、归来、血海、三阴交、行间、地机或足三里等，每次3～5穴。用毫针行泻法，或配合灸法。
辨证论治 一般分为：
气滞血瘀 经期或经前少腹胀痛，行经量少，血色紫黯，有血块，胸胁乳房作胀，舌质紫黯，甚则舌边有瘀点，脉沉弦。治宜理气活血，逐瘀止痛。选任脉和足太阴、足厥阴等经穴为主，如肝俞、气海、阴交、大敦和血海等。用毫针刺行泻法，并酌配灸法。
寒湿凝滞 经前或行经时少腹冷痛，甚则牵连腰部，得温则舒，经量少，色黯并夹有血块，畏寒便溏，苔白腻，脉沉紧。治宜温经化瘀 ，散寒利湿。选任脉、足太阴、足阳明等经穴为主，如命门、四满、天枢、关元、合谷、三阴交等。用毫针刺行泻法，并同时用灸法。
肝肾亏损 经后少腹隐痛，经来色淡量少，腰膂痠楚，头晕耳鸣，舌质淡红，苔薄，脉沉细。治宜调肝补肾。选任脉、足三阴、足阳明等经穴为主，如肾俞、阴交、关元、照海、足三里、三阴交、太溪或太冲等，每次3～4穴。用毫针刺行补法，并同时配合灸法。
以上治法均留针10～20分钟，在月经来潮前3～5天开始施术，每日或隔日一次，持续至月经期过去为止。下次月经前再按上法治疗。其它治法 常用者有：
电针法 取穴无特殊，可适当参照通治法和辨证论治法，如肾俞或次髎、气海、关元、中极、三阴交、足三里等，每次2～4穴。通脉冲电或声电10～20分钟，每日1～2次，7次为一疗程。治疗在经前一周进行，一般至少需连续治疗三个疗程。
皮肤针法 于腰部、骶部、腹股沟部或气海、关元、三阴交等穴区叩击。
腧穴注射法 常选上髎、次髎、气海、关元或三阴交等穴，每次2～3穴。用1%盐酸普鲁卡因注射液或5%当归注射液，每穴注入1ml，每日或隔日一次。
耳针法 选内生殖器、盆腔、肝、耳神门等穴，用中、强刺激，留针30分钟，间歇运针。自经前5天开始针刺，每日一次，至经止为止。